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《护理安全转运》课件
安全转运
ICU:杨艳霞
2016-4-15
安全转运概述
目的
并发症
危险因素
目的
并发症
目的
危险因素
并发症
目的
危险因素
并发症
危险因素
并发症
危险因素
并发症
危险因素
目的
急诊手术,行检查(CT、X线、B超),转至专科进一步治疗。
并发症
(1)生命体征的改变,呼吸、心跳骤停
(2)痰液堵塞
(3)输液管路的脱落或者堵塞
(4)意识的改变
(5)有窒息的危险
(6)各种引流管的脱落或堵塞
(7)坠床的危险
(8)病人着凉
危险因素
院内转运能加重危重症患者并发症的发生,转运患者有比平常高9.6%死亡率的危险。
危险因素如:未提前通知相关科室做好接收准备、护送人员经验不足、没掌握好转运的时机、缺乏转运专用抢救设备、运送方式不当
安全转运
转运前的评估
转运前的准备
转运中的监护
手续上准备
病人的准备
物品的准备
护理
人 员
评估
病人的病情、年龄、体位、意识状态(能否配合)、心率、血压、呼吸情况、各种特殊药物的使用情况
转运前的准备
病人准备: 向病人解释 ,做好过床前的准备工作。
手续的准备:征得家属同意 (签字)
通知对方科室(准备申请单及病历)
病人准备: 向病人解释 ,做好过床前的准备工作
进行CRRT治疗者停止CRRT
辅助通气者给予吸纯氧、充分吸痰
物品的准备
转送床,根据病情备呼吸机(确保氧气瓶内氧气充足)或氧气袋、监护仪、微量泵、吸痰机、外出急救箱等
↖
转运中的监护
上、下坡时,患者头部应位于高处。患者意识清,可以嘱患者抓紧扶手,护士应该站在便于观察病情的地方。
转运中应严密监测病人的意识状态、生命体征、血氧饱和度,保持各管道的固定通畅,同时应记录各项监测指标数值、意识状态、转运途中抢救和治疗经过。
紧急情况的处理 如果途中病人生了并发症,护士不要慌张,告诉陪检人员给相关领导打电话,寻求救助及准备病床,要尽量保持呼吸、循环系统的稳定,如果病人发生了严重的并发症,可以推到就近的科室,取得配合和抢救的时机。
安全转运
患者离开病房后: 床单位准备
消毒
安全转运
1、患者回室过床后:撤出外出使用物品,连接床边的监护仪、呼吸机等,观察病情变化。
2、做好解释,清洁整理消毒外出呼吸机、监护仪等用物,充电归位。
3、与接收科室的医护人员共同安置病人,包括体位、固定管道、吸氧等。
4、进行详细的床边交接及记录,包括病历的交接。
总结
1、转运前认真、仔细评估病人的病情;
2、转运中密切观察患者的病情变化;
3、转运后做好各项交接班。
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