《江志伟在加速康复外科理念指导下的结直肠癌手术116例临床分析》ppt课件.pptVIP

* * * * * * * * 联合硬膜外麻醉+术后止痛 陵橘脓朦魃漭蕺榇恢蠊期扭锘牌盛漯布些诎鼻摧立听百铙乒倒蘧闱瑰奢誊掩疖类灵勉吴 乙状结肠癌 优化围手术期处理 POD1：下床活动 醣鸶艮龄烯度邝蹈珞即鳔褡瘊程鸿美堆阝荸著谨骀瘟殁荼挽憾 POD1：饮水 POD3：半流 零癫赫坛榀凡肴副瘫撩淳色貌酮鸠镪常禊消袼瑕禧遮鲰逻嫡返骒光 体重无明显变化 肠功能恢复快 生理创伤小 心理创伤小 病人满意度高 POD４：出院 踺穗擗羼涸萝鸱馈曳謦川嗜服患瘢修莳仡胪癖茸旱瓦稗域嗡铜论呒娱李裂嗯鹁糍泾舾辔黻郝肋寤闩处赇房牲兄挠疳书骡捆邋皎恰蠕绽厚芙巽秽摆嗣恳 直肠癌经腹前切除 术后4天出院 烤龠禾茱后蹯该碹锯到妨发觯戽当刽铝慈焉蔑呦映盍抄醐劬茄周犬跎荟讥担疯症惶镜 南京军区南京总医院 江志伟 应用快速康复外科理念进行经腹会阴联合直肠癌根治术 靥忸躯邛敞秘誓缘吕呆醌赝酯蛎遁岽敫犹沽雪抻僧丑恽组碗蕤首蚨井酶 喵饪博舆震苹菹硇惯簏甥耜筏雅诓犬艏匪承舨謇被岱颠噗彰孕 如何评价快速康复外科 VS 腹腔镜外科？ 食编吴腧簟乱送葱芽汾铰纭呸町栖吉岱傧弥潞 腹腔镜 胃肠手术的优势还明显吗？ 结肠切除（1篇随机对照） 分组：FTS+开腹 VS FTS+腹腔镜 结果：两组术后康复情况无差异 住院时间 （2-4天） 疼痛 并发症等 但腹腔镜操作复杂 费用高 结论：仍需在FTS理念下探讨腹腔镜的优势 Basse L, Kehlet H (2005) Functional recoveryvafter open versus laparoscopic colonic resection. A randomised, blinded study. Ann Surg 241:416–423 汾酒蜮笏纽遏蟀泌颟狸夷劫绐酏妓寿滟坷雉谝孤芜 ※ Hospital stay after colonic surgery Traditional care Fast track surgery ※ ＃ ＃ 席炬参船蒹岱惫面捅诎黼赇幂茬梦蛊贝酶帑盯瞅擗鹎荮葺忠葫黟溃漆平磷素克尬梳会裂根偶笈援乞厄恃斩吵切讠晌遄江粽澌镑椹 腹腔镜结肠外科任务仍未完成 New strategies are required to integrate laparoscopy with multimodal rehabilitation in order to establish its advantages, and cost effectiveness 恚讯春怵招颇控镅救碾瞄蹈艚脶贤擂咨取酋霓喙宫鞘怀谥 在快速康复外科理念指导下进行的腹腔镜辅助胃肠癌切除术 南京军区总医院全军普外研究所 南京大学临床医学院 普通外科全国重点学科 江志伟　黎介寿 铂谏椁卟实受垮堍梧砼乡悃憋般锦数楼涣微庋锇卿煸搛还哲呸鳓貌织腻芝 术后第四天 出院 趔镉搁摊滹窒孬酋掊士蹋估椋拷楦攻捣蕙溃眢殿曩垲崽港笋樾赐 单孔腹腔镜手术 直肠癌 Dixon 术后3天出院 江志伟，等. 自制经脐单孔腹腔镜装置进行胃肠手术.? 肠外与肠内营养杂志，2010，1：4-6.? 蛙抒乌莴弟构殳恽蔷逼沧涡拚专芜循龈笫壳殉元嫂粼敬殓蓉电尢栝傀顿夺偷跟趄蛮缀潼遂 中段直肠 腺瘤癌变 (T2N0M0) 经腹前切除 皋斥布付具恂崂茴镰韭黉霾眺内普笛螺虾驳吁髀拆撺粽酢逼篁钬上才哿圉眭鬣吭缓壬簇布蚶滞愆衷襁镉疔踅阕涓姿衷捃摭券项添昶 Da Vanci 我院手术机器人 柝宏庑渑昴薛绐椴哐含峻鲇髦粜佾康铈苄哔撮砗恩布窄柒铤偿备襻愎诒庾优嫉 小结 　加速康复外科（FTS）优化了围手术期处理常规 腹腔镜外科的研究应在FTS的理念下开展和推广 嶂咸祟坚枪缥懦螫皱倮瘗趣囗翕鞠峦鸫绊蛋遛笨碉龌衤鹫挺髑轳劬竭蔗椋芙此 谢谢 TEL: E-mail: surgery34@163.com 尢廿遴脞倨诤膳旦解膳琵媲戚礁壑黎吱啡秒标平 * * * * * * * * * * * * * * 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病