《儿童免疫接种》课件.ppt

儿 童 免 疫 接 种 湖南旺旺医院儿科 周耀 儿童免疫接种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 治疗 健康 发病 健康 预防 儿童免疫接种 一、计划免疫 二、计划外免疫 三、注意事项 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 儿童免疫接种 计划免疫是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。 计划免疫不但使被接种者产生抵抗力，还可提高人群的免疫水平，预防该疾病的发生，尤其在传染病流行时，可减少被感染的机会。 一、计划免疫 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 年龄 接种疫苗 出生 卡介苗 乙肝疫苗 1个月 乙肝疫苗 2个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗 3个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗 百白破混合制剂 4个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗 百白破混合制剂 5个月 百白破混合制剂 6个月 乙肝疫苗 8个月 麻疹疫苗 1.5~2岁 百白破混合制剂复种 4岁 脊髓灰质炎三价混合疫苗复种 7岁 麻疹疫苗复种 百白破混合制剂复种 12岁 乙肝疫苗复种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 卡介苗： 1、作用：使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病。 2、接种方法： ⑴皮内注射法：0.1ml，于左上臂三角肌处作皮内注射。 ⑵划痕法。 ⑶口服法。 3、不良反应：接种后2周左右局部可出现红肿，6~8周显现PPD试验阳性，8~12周后结痂。若化脓形成小溃疡、腋下淋巴结肿大，可局部处理以防感染扩散，但不可切开引流。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 乙肝疫苗： 1、作用：预防乙型肝炎。 2、接种方法：肌内注射。 3、不良反应：很少有不良反应。个别人可有中、低度发热，或局部轻痛，不必处理，24小时内即消失。 4、免疫有效期：3~5年。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 脊髓灰质炎三价混合疫苗： 1、作用：预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。 2、接种方法：口服脊髓灰质炎活疫苗(小儿麻痹)糖丸。 3、不良反应：极少数婴儿体温稍高、腹泻，但往往能不治自愈。 4、免疫有效期：服用后2周左右即可产生抗体，免疫力至少可保持3年以上。 5、特别说明：免疫缺陷症、免疫抑制治疗期间、牛乳过敏者禁服糖丸型疫苗。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 百白破混合制剂： 1、作用：预防百日咳、白喉及破伤风。 2、接种方法：皮下注射。第一年为基础免疫，共注射三次(0.5ml、1ml、1ml)，以后每1~2年注射1ml，作为加强免疫。 3、不良反应：局部可出现红肿、疼痛或伴低热、疲倦等，偶见过敏性皮疹、血管性水肿。若全身反应严重，应及时到医院诊治。 4、免疫有效期：第三次注射后，1个月即产生抗体，一般维持1~2年。 5、特别说明：癫痫、抽搐、神经系统疾病史患儿禁用，急性传染病及正在发热的患儿需暂缓注射。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫 麻疹疫苗： 1、作用：预防麻疹。 2、接种方法：于左上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。 3、不良反应：少数人可在6~10日内产生轻微麻疹症状(皮疹、发热、流涕、咳嗽、喷嚏等)，予对症治疗即可恢复正常。 4、免疫有效期：接种后即可产生免疫力，可持续4~6年。 5、特别说明：发热、急性传染病、活动性肺结核及严重的心、肝、肾功能不全者和有过敏史者不宜接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫 ㈠概念； ㈡常见类型； ㈢选择原则。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫 ㈠概念： 即国家计划免疫范围之外的免疫接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 ㈡常见类型： 乙型脑炎疫苗 流行性脑脊髓膜炎疫苗 风疹疫苗 流感疫苗 腮腺炎疫苗 甲型肝炎疫苗 计划外免疫 ㈢选择原则： ⒈当地是否出现某种传染病流行。 ⒉以前是否接种过。除了流感疫苗保护期只有一年，其它大多数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。 ⒊是否属于重点保护人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保护人群是65岁以上的老年人、7岁以下的幼童和体弱多病的人； ⒋有无接种禁忌症。每种疫苗的使用说明书上都列举有禁忌症，即什么情况下不能接种。 ⒌是否处于疫区。例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要前往疫区的易感成人才需要接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项 ㈠接种前 ㈡接种后 ㈢延期接种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项 ㈠接种前 接种前2～3天，应检查身体状况，尽量避免外出，保持清洁卫生，测量宝宝的体温，穿宽松的衣服。接种时尽量由妈妈陪伴，携带接种手册，并做好接种记