《血液系统药1》课件.pptVIP

第二十七章 血液系统药物;教学目的 ;第一节 抗贫血药;正常人每天要补充1mg铁，要二价铁才能被小肠吸收。 ;硫酸亚铁、构椽酸铁铵和右旋糖苷铁;叶酸;【药理作用】 1、形成甲硫氨酸需要蛋氨酸合成酶（由B12假钴胺为辅酶） ;Vitamin B12;;第三节 抗凝血药;凝血机制;抗凝系统;抗凝血药是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物。主要用于血栓栓塞性疾病的治疗。 ;肝素 ;肝素 ;肝素;【不良反应】 1、出血 5%-10%，各种粘膜出血、关节腔积血和伤口出血等，解毒剂鱼精蛋白。 2、其他 血小板减少症 25%，偶有过敏反应，如哮喘、荨麻疹、结膜炎和发热等。长期应用引起脱发、骨质疏松和骨折等。 ;低分子肝素 ;香豆素类;香豆素类;水蛭素;水蛭素;第四节 纤维蛋白溶解药;纤维蛋白溶解药特点;【药理作用】 与纤溶酶原结合，形成SK-纤溶酶原复合物，促使纤溶酶原转变成纤溶酶。 【临床应用】 治疗血栓栓塞性疾病。如急性肺栓塞和深部静脉血栓等。 【不良反应】 1、出血 2、具有抗原性 发热、寒战、过敏性休克。;t-PA于1984年用DNA重组技术合成获得成功，含有527个氨基酸，在肝中代谢，t1/2约5 min。 t-PA的溶栓机制是激活内源性纤溶酶原使之转变为纤溶酶。这种作用比激活循环中游离型纤溶酶快数百倍。 对血液中纤溶酶原作用弱，对血栓中纤溶酶原作用强。 用于治疗肺栓塞和急性心肌梗死。;1、肝素的临床应用是什么？ 2、比较肝素与香豆素类抗凝作用的异同？ 3、抗凝药物常见的不良反应是什么？如何解救？ ;1、防治静脉血栓可以口服的药物是？ A、肝素 B、尿激酶 C、链激酶 D、华法林 2、可以改善恶性贫血病人的神经症状的药物是？ A、叶酸 B、维生素B12 C、硫酸亚铁 D、右旋糖酐;1、可以治疗血栓栓塞性疾病的药物是（ ） A、维生素K B、链激酶 C、 双香豆素 D、肝素 ;?THE END!