二胎：医生面临的问题与挑战.pptxVIP

二胎：医生面临的问题与挑战;;;生个二胎容易吗;生个二胎容易吗;生育力下降;我的年龄被谁耽误了？？;2016 – 1980 = 36岁 都是70后 生二胎，人已老！！ ;痛苦的不仅是妈妈！;高龄的二胎;年龄影响自然生育力;年龄——卵泡数量; 卵子染色体异常;Fragouli et al, 2007; Fragouli et al.2009 ;Fragouli et al, 2007; Fragouli et al.2009 ;Fragouli et al, 2007; Fragouli et al.2009 ;18;19;20;21;;;高龄女性的生育力;评估卵巢功能;;子宫内膜息肉;高龄——更多障碍;治疗不育难;辅助生殖治疗;COH+IUI;32;33;体外受精胚胎移植;卵巢低反应;以下三项中符合两项;体外受精－胚胎移植(IVF－ET);体外受精－胚胎移植(IVF－ET);;IVF妊娠——自然流产;IVF——异位妊娠;多移植胚胎好不好？;如你所愿;如果第二胎是双胎… …;;植入前遗传学筛查;为何做PGS;PGS可预期的益处;胚胎在囊胚期进行活检，玻璃化冷冻，CGH 超过50%的种植率 Schoolcraft et al.(2010) Fertil. Steril. 94:1700 ;51;52;53;54;55;提高妊娠率 更快妊娠 避免不必要的胚胎移植、冷冻 减少流产 极有可能出现挑选不到正常胚胎进行移植 可移植胚胎数少 活检对胚胎损伤 ;另一思路——借卵;卵母细胞捐赠;我国的卵母细胞捐赠;怀二胎危险！;高龄产妇的问题;妊娠高血压;妊娠期糖尿病;染色体异常;出生缺陷;心理问题;难以承受二胎的子宫;瘢痕子宫;瘢痕子宫;;总结;谢谢