河南流行性乙型脑炎及其防制ppt课件.pptVIP

诊 断 病例分类 疑似病例:流行病学史＋症状体征中的1或2 临床诊断病例:符合脑脊液检查结果的疑似病例 确诊病例:符合病原学、血清学检测之一的疑似病例 排除病例:脑脊液呈非病毒性脑炎表现、血清学实验阴性、已证实为其它疾病 鉴别诊断 高热惊厥 中毒型菌痢 其它病毒性脑炎 化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎 治 疗 无特效抗病毒药物 重点处理 ：高热、抽搐、呼衰“三关” 一般治疗： 对症治疗：高热 抽搐 呼衰 恢复期及后遗症处理 并发症及预后 并发症发生率：约10% 支气管肺炎 最常见 肺不张 败血症 尿路感染 褥疮 预后：轻型普通型恢复好，死亡率＜10% 重型和暴发型死亡率20-50%，多死于中枢性呼衰，有不同程度后遗症 预 防 预防原则： 疫苗接种为主，灭蚊、防蚊、宿主管理和健康教育为辅的综合措施。 预防－免疫接种 对象：6-12个月婴幼儿、初入流行区人员 方法：上臂三角肌皮下注射0.5ml 程序：减毒活疫苗： 8月龄：第一针 18－24月龄：第二针 6岁：第三针 灭活疫苗： 8月龄：第一针，7－10天后第二针 18－24月龄：第三针 6岁：第四针 注意：应在流行前一个月完成 接种副反应 一般反应 大多数接种对象无反应，个别人接种24H内局部出现红肿或疼痛，1