慢性肾衰竭病人的护理ppt课件_6.pptVIP

慢性肾衰竭病人的护理Chronic Renal Failure （CRF） ;概 述;概 述;病 因 与 发 病 机 制;病 因 与 发 病 机 制;病 因 与 发 病 机 制;矫枉失衡学说;临 床 表 现; 水、电解质、酸碱平衡紊乱;水、电解质、酸碱平衡紊乱;３.钙磷代谢障碍(Disturbance of calcium and phosphorus) (1)血磷增高 (2)血钙降低 ４.代谢性酸中毒 肾小管上皮细胞NH3生成障碍使H+分泌减少 由于泌H+减少，Na+-H+交换也减少，故NaHCO3重吸收也减少，血HCO3-下降。 固定酸不能由尿中排出，特别是硫酸、磷酸等在体内积蓄。 ;心血管系统;呼吸系统 酸中毒深而快的呼吸 肺水肿—呼吸困难 尿毒症肺炎 肺部感染;血液系统表现;神经肌肉系统表现;消化系统表现;皮肤表现;肾性骨营养不良;代谢失调;实验室及其他检查; 尿液 　少尿＜400ml／d或无尿（晚期）；等比重 　尿；不同程度蛋白尿；尿RBC、WBC阳性；颗粒和蜡样管型（有助于诊断）。 　; 肾功能 Ccr降低，Scr和BUN升高。 血生化 　血Ca＋＋ ＜2mmol／L；血磷＞17mmol／L。;诊 断 要 点;治 疗 要 点;寻找促使肾衰竭恶化的因素;延缓慢性肾衰竭的发展 ;(一)饮食治疗 (二)必需氨基酸、α－酮酸的应用