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- 2018-08-01 发布于贵州
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手外科上肢神经损伤的康复要求ppt课件
;臂丛神经损伤后
功能障碍;1.术后支具固定(固定时间请遵从手术医师指导),适当活动固定范围以外各关节。
2.拆除支具后,逐步开始恢复正常关节活动。
3.适当辅以理疗(低中频电刺激)。 ;1、术后支具固定(固定时间3至4周,特殊情况需遵从手术医师指导),适当活动固定范围以外各关节。
2、拆除支具后,主、被动活动支具固定范围内各关节(健肢辅助或家人协助)。
3、适当辅以理疗(低中频电刺激)。 ;1术后支具固定(固定时间3至4周,特殊情况需遵从手术医师指导),适当活动固定范围以外各关节。
2拆除支具后,被动活动支具固定范围内各关节(健肢辅助或家人协助)。
3适当辅以理疗(低中频电刺激)。
4不同神经移位术后功能训练方法如下(仅例举最常用神经移位术,其他神经移位术请按手术医师要求进行训练) ;1.肩外展功能重建术:肩外展支具固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除支具后主动收缩动力肌以完成肩外展动作(如斜方肌移位时即为耸肩时肩外展,详询手术医师)
2.肘以下各关节功能重建术:支具固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除支具后主动收缩动力肌以完成所需重建的关节动作(如前臂屈肌群止点上移屈肘功能重建术即为屈腕时屈肘,详询手术医师)
3.注意:重建后的动作与原有动作有区别,需努力适应方能运用自如。 ;功能锻炼;;具体方法:一边做供区神经的辅助动作,一边想象并被动完成受区神经的目标动作,直到患肢可主动完成目标动作。如副神经移位至肩胛上神经,功能锻炼的方法为一边做耸肩动作 ,一边想象患肩外展并被动完成这一动作。
要点:术后1个月后开始训练,每个动作每日至少做1000次。神经恢复时间长,需有信心,持之以恒进行训练才有成效。
;上肢功能重建术后的康复及出院指导
由于不同患者的损伤情况有所区别,所以行功能重建术时,所选动力肌肉不同,在此无法一一例举各种功能重建术后的功能训练方式。故仅将共同特点及功能训练要点在此罗列。
1、肩外展功能重建术:肩外展支具固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除支具后主动收缩动力肌以完成肩外展动作(如斜方肌移位时即为???肩时肩外展,详询手术医师)
2、肘以下各关节功能重建术:支具固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除支具后主动收缩动力肌以完成所需重建的关节动作(如前臂屈肌群止点上移屈肘功能重建术即为屈腕时屈肘,详询手术医师)
要点:重建后的动作与原有动作有区别,需努力适应方能运用自如。;功能锻炼的相关知识;受区神经
;谢谢
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