应用抗菌物防治外科感染.docVIP

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见 概述 外科感染常见病原菌 根据有限资料，最常见的病原菌：金葡菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌，三者合计占全部病原菌的50％以上。其他常见菌：肠杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、不动杆菌和克雷伯氏菌属。总的来说，G－杆菌占优势，约占60～65％，G＋ 球菌占30～35％（近年缓慢增加），其余是真菌。 不同种类的外科感染，病原菌构成不同，见表1 表1 外科病人感染的常见病原菌 感染种类 常见致病菌 一般软组织感染 疖、痈、蜂窝织炎、乳腺炎 金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠道杆菌 丹毒、淋巴管炎 乙型溶血性链球菌 软组织混合感染（坏死性筋膜炎、糖尿病足、 厌氧消化链球菌、葡萄球菌、链球菌、肠道杆菌、厌氧类杆菌 咬伤感染） 梭菌性肌肉坏死及蜂窝织炎 厌氧产气荚膜梭状芽孢杆菌 破伤风 破伤风芽孢杆菌 烧伤创面感染 金葡菌