临证辨象跟师体司嘉琦06.pptVIP

临证辨“象” ——跟师体会 司嘉琦 06中医临床（七） 指导老师：刘宇 传统中医学特点 肝系 （东方） 肾系 （北方） 肺系 （西方） 心系 （南方） 脾系 （中央） 玄生神 神在天为风，在地为木，在 体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。 怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风； 酸伤筋，辛胜酸 取类比象 神在天为风，在地为木，在 体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。 病象 《素问·异法方宜论》 《灵枢·阴阳二十五人》 体象 药象 《伤寒论》小柴胡汤 ——少阳病（东方生发问题） 临床病例练习 患者 刘某 男 28岁 主诉 反复两胁肋不适两年余，加重伴胁肋处发热三个月 现病史 患者两年前，在睡觉吹电扇时，自觉一股冷气由双侧腹股沟处进入，上行至两胁肋处停住，致患者两胁肋处不适感，未予重视。至三个月前，由于工作紧张，压力较大的原因，两胁肋不适处渐渐发热，烧灼难忍。曾多次到各大医院诊疗，并无确切诊断和合理的治疗方案。 望诊：面色略红，形体壮实，舌淡红苔薄白。 问诊：怕热，汗