Ⅱ型心肾综合征患者不同肾功能分期的红细胞参数比较.docVIP

Ⅱ型心肾综合征患者不同肾功能分期的红细胞参数比较 　　[摘要] 目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数，明确其与炎症和贫血状态的相关性。 方法 选择2009年1月～2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例，根据肾小球滤过率（GFR）分为慢性肾脏病（CKD）3期组（129例）、CKD4期组（59例）、CKD5期组（21例），单纯慢性心力衰竭（CHF）患者88例为CHF组。另选择健康者152例为健康组，检测各组的红细胞参数并统计比较。 结果 各组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）比较：CKD3～5期组低于健康组，CKD4～5期组低于CHF组，CKD5期组低于CKD3期组，差异均有统计学意义（P 0.05）。CHF组RBC、HCT低于健康组，差异有统计学意义（P 0.05或P 0.01）。各组RDW-CV比较：CHF组、CKD3～5期组高于健康组，CKD4期组高于CHF组，差异有统计学意义（P 0.05或P 0.01）。平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著正相关（P 0.05）；RBC、Hb、HCT、平均红细胞体积、平均血红蛋白量与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著负相关（P 0.05）。 结论 Ⅱ型心肾综合征患者炎症和贫血状态与红细胞参数相关，并且可能随心、肾功能降低而加重。 　　[关键词] Ⅱ型心肾综合征；红细胞参数；贫血；炎症 　　[中图分类号] R556.3 [文?I标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）02（c）-0163-04 　　[Abstract] Objective To investigate the levels of inflammation and anemia in patients of TypeⅡ cardio-renal syndrome. Methods Two hundred and nine cases of Type Ⅱ cardio-renal syndrome patients were divided into Chronic kidney disease CKD3 period group （129 cases）， CKD4 period group （59 cases） and CKD5 period group （21 cases）， 88 cases of chronic heart failure （CHF） patients as CHF group， enrolled in Department of Cardiology， Guang′ anmen Hospital from January 2009 to December 2009， and a total of 152 healthy people as healthy group were selected. The levels of red blood cell parameters in each group were examined. Results The comparison of levels of red blood cell count （RBC）， hemoglobin （Hb）， hematocrit （HCT）： CKD3， CKD4， CKD5 groups were lower than healthy group， and CKD4， CKD5 groups were lower than CHF group， and CKD5 group was lower than CKD3 group， and the difference was significant （P 　　[Key words] Type Ⅱ cardio-renal syndrome； Red blood cell parameters； Anemia； Inflammation 　　Ⅱ型心肾综合征是慢性心力衰竭患者发展的终末过程之一，慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平较高，与肾功能的受损有关[1]。目前研究仅局限于单纯慢性心力衰竭和单纯慢性肾功能不全的机制研究，对Ⅱ型心肾综合征患者机体炎性和贫血状态研究比较匮乏，本研究旨在比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数，以明确其与炎性和贫血状态的相关性。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　选择2009年1月～2015年12月于中国中医科学院广安门医院（以下简称我院）心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例，根据肾小球滤过率（GFR）分为三期：30 mL/（min?1.73 m2）GFR60 mL/（min?1.73