标本采集_申岩(1).pptVIP

教学目的 病情危重，随时可能发生生命危险的病人均称为危重病人。 观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。 观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。 一、恐惧 相关因素： 1 环境改变。 2 疼痛刺激。 3 疾病预后不明。 4 伤、残及死亡的威胁。 5 无亲人陪伴。 主要表现： 1 表情呆板，肌肉颤抖，肢体倦曲或僵直。 2 哭闹，易怒或逃避，不言不语。 3 注意力不集中，主诉失眠、恶梦等。 护理措施： 1 仔细观察病人情绪，主动与病人亲切交流，协助病人寻找恐惧的原因，并针对原因进行解释。 2 多向病人列举同类疾病治愈的病例，以增加信心。 3 避免给病人造成恶性刺激，如抢救病人或料理尸体时用屏风妥善遮挡。 4 进行有创治疗与护理操作时，需耐心解释，说明操作意义、目的，消除其紧张心理，操作动作轻柔、熟练，使病人产生安全感。 5 疼痛厉害时，遵医嘱使用镇痛药物，并说明频繁用药的副作用。 6 保持环境安静，减少外界不良刺激，如室内灯光柔和，适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量，避免噪音刺激。 7 适当安排探视，使病人感受到亲人的关怀。 8 对极度恐惧、情绪过激的病人适当约束，充分镇静，并告诉家属避免谈论引起病人情绪波动的话题。 9 向病人介绍目前先进的医术