《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症OSAHS手术的疗效和安全性》精品讲稿ppt课件.pptVIP

OSAHS手术的疗效和安全性; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）的治疗包括手术治疗和非手术治疗。目前，悬雍垂腭咽成形术（UPPP)仍是外科治疗OSAHS的主要手段。手术治疗OSAHS的近远期疗效如何、手术的安全性及合并症的预防是医生及病人都非常关心的问题。;手术疗效预测;下数因素对手术疗效有明显影响： 1、病情轻重 病情较重、病史较长者多继发呼吸中枢调节功能障碍，影响手术疗效。 2、呼吸中枢的驱动功能 呼吸中枢驱动功能较差者手术疗效不好。可根据PSG中的最低血氧饱和度和中枢性呼吸暂停占总呼吸暂停的比值间接推断。; 3、手术方式及切除范围 手术方式及切除范围与术后疗效、并发症相关。 4、体重 超重型病人手术效果不好。 5、年龄 随着病人年龄的增长，肌肉张力下降及呼吸中枢驱动功能方面的问题，所占病因比例增大，手术疗效较差。;评估上气道阻塞部位的方法;;;2、X线头影定位测量 X线头影定位测量不仅能够提供反映颌面生长发育情况的骨骼等硬组织信息，同时也可显示软组织结构，反映OSAHS病人上气道骨组织与软组织的变异情况，为OSAHS的诊断、治疗及预后评估提供依据。头影定位测量分析对于手术方案的设计有非常重要的指导作用。 3、头颅ＣＴ＼ＭＲＩ检查 可拍摄上气道各平面软硬组织的三维结构，并可观察计算各平面截面积大小，有利于用来