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护理查房急性肾盂肾炎ppt课件_1
ICU 张梅丽;教学查房的目的;急性肾盂肾炎概述;急性肾盂肾炎;肾盂肾炎病因与发病机制;常见临床表现:
一、局部症状:肾区疼痛
二、全身表现:常有寒战、高热、体温可达39摄氏度以上, 全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。
三、尿路系统症状:膀胱刺激症即尿频、尿急、尿痛等状
;急性肾盂肾炎表现;急性肾盂肾炎表现;检查
一、尿常规:脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变
二、尿的细菌学检查:尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法。
三、其它检查:
;急性肾盂肾炎检查;诊断:
①典型的临床表现(发热+腰痛+膀胱刺激征)
②尿液检查有白细胞、细菌、红细胞、蛋白、管型
;治疗:
一、一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。
二、抗菌药物
??防:
急性肾盂肾炎易反复感染。急性期不要因症状消失而中断治疗。日常生活中注意多喝水,及时排尿,不要憋尿,并要注意个人卫生,预防泌尿系感染的发生。
;急性肾盂肾炎治疗要点;病史资料;实验室检查:
Hbl32g/L,WBC:16.9×109/L↑,尿常规示:潜血3+,尿蛋白1+,尿白细胞3+,可见脓球和白细胞管型
治疗(抗炎对症治疗):
1、 0.9%氯化钠注射液??100ml+头孢哌酮舒巴坦?钠 ? 3.0g Iv drip??q12h
2、碳酸氢钠125ml Iv drip qd
;体检:
生命体征:T:38.0℃,P:108次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg
精神面貌:精神可,急性热病容,自主体位,无头痛、关节痛,无畏寒、发冷,发病以来,食欲睡眠可,大便正常。腰腹部:腹平软,无压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双侧腰部持续性胀痛,双肾区叩痛(+)。
排尿情况:尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,无尿量减少,肉眼血尿,尿道口无红肿,
;病 例;急性肾盂肾炎的护理诊断;急性肾盂肾炎的护理要点;急性肾盂肾炎的护理要点;急性肾盂肾炎的护理要点;
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