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眼底病住院患者护理探讨ppt课件
眼底病住院患者护理探讨;;;孔源性视网膜脱离概述;;裂孔性视网膜脱离发病机制;;孔源性视网膜脱离形成机理;1、视网膜变性;格子样变性;视网膜劈裂;;蜗牛迹样变性;2、玻璃体液化与后脱离;3、视网膜裂孔形成;临床表现;;孔源性视网膜脱离的检查;主要优点;立体图象,可清楚显示玻璃体与视网膜之间的病理关系。
可带示教系统。
术中用冷凝头代替压迫器准确定位视网膜裂孔并同时冷凝封闭裂孔。;缺点;以往多用三面镜检查:有创、清晰度差;直接检眼镜检查:范围小、没有立体感、清晰度最差;治疗原则;极少数视网膜脱离仅限于视网膜裂孔旁浅脱离或者小范围脱离可行激光治疗,激光手术前后需要包扎双眼、平卧位或者裂孔低位绝对卧床休息
绝大多数孔源性视网膜脱离需要手术治疗。手术治目的是封闭视网膜裂孔,使脱离的视网膜复位。手术的方法包括巩膜扣带术和玻璃体切除联合视网膜复位术(填充硅油,惰性气体) 。;术后体位:俯卧、侧卧、半卧位;
根据填充物不同,俯卧位的时间也不尽相同。填充硅油者需要长时间头低位1个月后改侧卧位直到取油后,填充惰性气体者,术后俯卧位2周,以后根据气体量的多少及裂孔所在的位置缩短俯卧位时间或变换其他体位至惰性其他完全吸收为止。;;俯卧位不舒适原因分析;护理措施;护理措施;护理措施;卧位的护理;;;饮食护理;病情观察;用药护理;心理护理;出院指导;Thank You !
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