子宫破裂15ppt课件.pptVIP

子宫破裂;病因：;⑤疤痕子宫收缩：凡曾行剖宫产手术（特别是古典式剖宫产）或曾行子宫肌瘤挖除术的产妇，在妊娠中，晚期有可能发生子宫破裂，甚至于自发性破裂。1996年Chabpmah报告前次中期妊娠以剖宫产终止妊娠再次妊娠时发生子宫破裂的危险为3.8％。1991年Farmer等 报告在11000例前次剖宫产后的妊娠中，三分之二试产，子宫破裂的发生率为0.08％。而在前次剖宫产时，患者伴有高热、宫腔感染可能、伤口愈合不良者更有此可能性。;⑥子宫肌壁原有病理改变：如子宫畸形、子宫发育不良，妊娠后因子宫肌壁菲薄，偶有可能发生自发性破裂。过去有多次剖宫产史、子宫穿孔史因子宫肌层受损而妊娠晚期发生子宫破裂，但甚为少见。; 破裂时间（1）妊娠期①疤痕子宫 ②畸形、发育不良的子宫 （2）分娩期 程度（1）完全破裂 （2）不完全破裂 部位（1）子宫体部 （2）子宫下段;姓名 ;超声表现;2.间接表现： 腹腔血肿样不规则强回声及积液。 鉴别诊断 腹腔妊娠，附件囊肿，胃肠穿孔，阑尾炎 ;.;…;