小儿腹痛1ppt课件.ppt

小儿腹痛;腹痛概述;小儿腹痛的临床特点;（一）儿内科疾病;（一）儿内科疾病;（二）儿外科疾病;从年龄上分;腹痛发生的急缓;腹痛的性质;．腹痛的部位;（三）辅助检查　;（三）辅助检查　;（三）辅助检查　; 检 查; 腹痛中医辨证分型;慢性胃炎辨证;辨证分型 （一）食滞胃肠 主证：胃脘按痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，吐后痛缓，不思饮食，大便秽臭。舌苔厚，脉实有力。 治法：消食导滞，和胃止痛。 方药：保和丸加减 山楂9g 神曲6g 半夏6g 茯苓9g 陈皮6g 连翘9g 莱菔子9g ;(二)脾胃虚寒 主证： 胃脘反复作痛，时轻时重，痛时喜按，得温则减，口吐清涎，纳少，神疲头晕，手足欠温。舌质微红，苔白，脉细。 治法：健脾益气，温中和胃 方药：黄芪建中汤加减 黄芪10g 白芍10g 桂枝5g 炙甘草6g 生姜6g 大枣6g 饴糖24g ;(三)胃气壅滞 主证 ： 胃脘上腹作痛有灼热感，胸闷不???，不饥纳少，口渴喜冷饮，食入易痛，口苦吞酸，便干尿赤。舌红苔黄，脉滑数。 治法：和胃通降，理气化滞 方药：加味香苏饮加减 香附6g 苏 梗9g 橘皮9g 枳壳6g 大腹皮9g 香橼皮9g 厚朴9g ;（四）肝胃郁热 主证：胃脘胀痛或伴灼痛，好动易烦，胸闷嗳气喜叹息，两肋作胀，吐酸偶作，咽干口苦。舌苔薄白，脉弦。 治法：舒肝清热，和胃理气 方药：左金丸加减 黄 连6g 吴茱萸6g 白芍10g 川楝子10g 陈 皮6g 栀 子9g 焦 楂10g ;(五)胃络血瘀 主证：胃痛较重，痛如针刺，痛有定处，拒按，不思饮食，大便色黑或呈柏油便，舌质紫暗，苔白，脉弦涩。 治法：活血化瘀，理气止痛 方药：青紫汤加减 青 黛3g 紫草10g 丁香2g 小茴香6g 草蔻10g 建曲10g 丹 参10g 焦楂10g ;中药治疗： 辩证：脾虚胃弱 胃阴不足 胃络淤血 治剂：急则治标 缓则治本 急性期：清热化淤止血，理气和中止痛 恢复期：健脾益气 和胃化滞 常用中药：青黛 紫草 伏龙肝 小茴香 藿香 建曲或加黄芪 黄 精 白芨等; 常用中成药介绍? 1.?清利湿热和胃止痛：胃康、小儿肠胃康、香砂枳术丸、香砂养胃丸、气滞胃痛冲剂、四磨汤口服液。 2.??温中行气止痛：宝宝乐、温胃合剂、温胃舒、养胃舒。启脾口服液。 3.?健胃消食类：健儿消食片、小儿康、化积口服液、 加味保和丸等。 4.健脾调中止泻类：脾可欣、苍苓止泻口服液、醒脾养儿冲剂等。