子宫动脉栓塞术治疗产后出血护理查房ppt课件.pptVIP

护理查房——子宫动脉栓塞术治疗产后 出血的护理;产后出血;处理原则;护理评估;;护理问题;护理措施;;;;介入放射学;什么是介入治疗？ Interventional treatment ;常用技术;;;特点;治疗产后出血的适应症;治疗产后出血的禁忌症;治疗机制;介入手术操作方法：;并发症;基本资料;现病史;孕3月于我院建卡，规律产检 孕4月余自觉胎动至今 2月前查OGTT示：空腹5.4mmol/L,1小时10.97mmol/L,2小时8.34mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，予糖尿病饮食，监测血糖波动于5.4-7.2mmol/L。 ;孕中晚期无头痛视物模糊心悸晕厥双下肢水肿皮肤瘙痒等 目前无腹痛、腹胀、阴道流血、流液，为待产于今日收入院 自妊娠以来，精神、食欲、睡眠可，二便正常，体重增加10+公斤 ;既往生产史：2002年人流一次 既往史、个人史：无特殊 家族史：患者母亲有糖尿病 过敏史：破伤风抗毒素过敏;查体：未见异常 专科查体：未见异常 辅助检查：2010年8月24日B超示LOA,BPD:9.8cm,胎盘1级,AFI:24.1cm,胎儿颈部见一“U”形压迹;入院诊断： 1、G2P0+1 40+5周宫内孕LOA活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、羊水过多 4、脐带绕颈一周;剖宫产;;产后出血（抢救）：;联系放射科急诊行介入手术：“双侧子宫动脉栓塞术”， 介入术后，子宫收缩可，阴道流血少，P81次/分，BP119/87mmHg，R24次/分，SPO2 97%，生命体征平稳，转入病房，继续予以预防感染及促宫缩治疗，密切观察。;;;护理问题;术前心理护理 ;术前准备与术中配合 ;术后的护理;切口、麻醉处、介入手术伤口的观察 尿管的护理 每日更换引流袋 血糖的监测 遵医嘱应用抗生素预防感染，输入红悬、血小板补充血容量 做好会阴部的清洁，观察恶露的性状、气味、预防感染 注意观察受压部位皮肤的情况 ;哺乳的指导： 在产妇感觉不累的情况下行母乳喂养 教会家属挤奶的手法 用药指导 向患者及家属介绍所用药物及作用 ;并发症的观察与预防 ;并发症的观察与预防;体位 ： 术后24h内绝对卧床休息，穿刺侧下肢制动12h。;并发症的观察与预防;栓塞后综合征的护理;体温过高的护理： q4h-q6h监测体温 物理降温（温水擦浴，降温贴） 药物降温（柴胡） 嘱多??水 采取措施后，半小时后再观察并记录;; ;健康教育;护理评价;