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骨肉瘤化疗与护理教学ppt课件
骨肉瘤化疗与护理济南军区总医院骨病科;骨肉瘤(osteosarcoma)是源于间叶组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞具有形成骨质或肿瘤样类骨质能力的恶性肿瘤。
;骨肉瘤在原发恶性骨肿瘤中发病率最高,75%的病人年龄在10~30岁,是严重影响青壮年身心健康的恶性肿瘤。;如果给与了不恰当的治疗,就会导致严重的后果;80年代以前截肢是唯一治疗方法。没有化疗的帮助,患者的5年生存率在20%左右。
近30年来,随着新辅助化疗、手术技术、骨重建等方法的不断进展,大部分患者得以保肢。5年生存率也提高到了60 ~ 70% ;新辅助化疗
是指在手术前全身系统化疗,达到缩小肿瘤,消灭转移灶,提高手术切除率,从而改善预后的目前。;抗肿瘤药的特点;化疗前要注意的几点
1.了解病人的基本情况;
2.了解化疗禁忌症;
3.与患者家属交流;
4.与患者交流。
;化疗药物应用的注意点;需要避光的常用药物:DTIC 、 长春碱类;
需冷藏的常用药物:在2~8度以下冰箱内保存:紫杉醇、DTIC;
低温保存:阿霉素等;
;掌握化疗药物的正确溶媒,保证药物有效性
用N.S稀释的药物:环磷酰胺、VP-16、顺铂;
用G.S稀释的药物:MTX等。
; 化疗给药必须严格三查七对一注意
三查即:备药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
七对即:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法及用药时间。
一注意即:注意用药后的反应
在查对中若发现疑问,应详细核查,确认无误后方可给药。
;化疗及化疗后注意点;抗癌药物的不良反应;肝毒性
心脏毒性
其他不良反应
脱发 局部组织坏死 过敏反应 听力减退;抗肿瘤化疗药物所致静脉炎的预防与处理;化学性静脉炎临床分型;静脉炎的处理;预防化疗所致恶心呕吐药物及护理;观察及护理要点;药 物 支 持;粒细胞减少症的处理原则;集落刺激因子不良反应;血小板减少症的处理;血小板减少症的处理;使用常用化疗药物的注意点;异环磷酰胺 (IFO);护 理 措 施;阿 霉 素( ADM);护 理 措 施; 顺 铂 (DDP);护 理 措 施; 谢 谢!
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