肺炎球菌肺炎1ppt课件.ppt

内 科 学;内科学;呼吸道——以环状软骨下缘为界，划分为： 上呼吸道——鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 下呼吸道——气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡 ;呼吸系统结构与功能;呼吸系统结构与功能;呼吸系统结构与功能;;;常见症状;常见体征;辅助检查;辅助检查;肺炎概述;按解剖分类;细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 肺真菌病 其他病原体所致肺炎 理化因素所致肺炎;按肺炎的获得环境分类;肺炎球菌肺炎pneumococcal pneumoniae;由肺炎球菌引起 通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为主要表现 X线胸片表现为肺段或肺叶的急性炎性实变;;;肺炎球菌;病理改变;正常肺泡组织;;充血水肿期 肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内大量浆液渗出，并含有少数红细胞，中性白细胞、巨噬细胞 ;;红色肝变期;;肺泡腔内大量的纤维素渗出。肺泡壁毛细血管被挤压，红细胞已大多溶解消失，相邻肺泡中的纤维素经肺泡间孔相连接 ;;肺泡腔内渗出物减少或消失代之大量纤维组织，并可见增生的纤维组织通过肺泡间孔 ;机化性肺炎;;;;右中叶大叶性肺炎 右下肺野见大片密度增高影，上缘清晰锐利以水平裂为界，外缘模糊，肋隔角清晰，右心缘不清，侧位病变位于右上叶，上缘以水平裂为界，后缘以斜裂为界。;图片;支气管充气征;;;右下肺脓肿 右中下肺紧见大片密度增高影，边缘模糊，内见一空洞，内壁光滑，内有液平。 ;右中上肺野见大空洞，空洞内壁不规则，见明显液平，空洞外围边缘较清楚。侧位病变位于下叶背段。;;;本节课重点掌握内容