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(口腔学教育ppt课件)口腔颌面部损伤

生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 口腔颌面部损伤 温州医科大学附属第一医院口腔颌面外科 林崇翔 第一节 口腔颌面部损伤的特点: ①血液循环丰富②腔窦内存在病原菌,易引起感染③多伴随牙损伤④影响进食和口腔卫生⑤易发生窒息⑥面部畸形⑦可伴随其他解剖结构损伤(腮腺、面神经、三叉神经等)⑧易伴随脑损伤。 第二节 口腔颌面部损伤的急救处理 阻塞性窒息:⑴异物阻塞-血块、骨碎片、牙碎片等;⑵组织移位-下颌骨颏部粉碎性骨折、下颌体两侧同时骨折、上颌骨横断骨折;⑶气道狭窄-口底、舌根、颈部血肿(4)活瓣样阻塞 吸入性窒息:异物吸入(血液、唾液、呕吐物等) 临床表现:发绀、三凹体征,如抢救不及时将引起死亡。 如何解除窒息? 口腔颌面部止血:指压止血;包扎止血;填塞止血;结扎止血;药物止血 防治感染:全身补液,抗生素应用、破伤风抗毒素。 第三节 口腔颌面部软组织损伤 一、闭合性损伤⑴擦伤-清创、预防感染⑵挫伤-早期冷敷、加压包扎,后期热敷、理疗⑶蛰伤-取出毒刺,以5%-10%氨水涂擦 二、开放性损伤⑴挫裂伤⑵刺伤⑶切割伤⑷撕裂伤⑸砍伤⑹咬伤⑺颜面部烧伤 面部几个特殊部位软组织损伤的处理特点: 1.颊部损伤 2.鼻部损伤3.唇部损伤 4.腭部损伤 5.舌部损伤 6.眉、睑部损伤 腮腺及腮腺导管的损伤 面神经损伤 第四节.牙及牙槽骨损伤 牙挫伤:主要是牙周膜和牙髓损伤,治疗方法是钢丝结扎固定与根管治疗 牙脱位:较大暴力所致,部分脱位:局麻下复位,钢丝结扎固定。 完全脱位:应尽快行牙齿再植入术,与临牙一起钢丝结扎固定3周。 牙折,主要是冠折、根折、冠根折。冠折:根据牙髓是否损伤、有无牙髓症状,可不做特殊治疗,根管治疗。根折:根中部折断,拔除;近颈部可做根管治疗,桩冠修复;根尖1/3折断,固定,根管治疗。 乳牙损伤,局麻下手法复位,结扎固定,无法保留者拔除。 第五节 颌骨骨折 一、上颌骨骨折 ①Le Fort Ⅰ ②Le FortⅡ ③Le FortⅢ 临床表现与诊断: 1.骨折断移位与咬合错乱 2.眼镜征 3.X线与三维CT检查 二、下颌骨骨折 好发部位:①正中联合②颏孔区③下颌角 ④髁状突颈部 临床表现: 1.骨折断移位2.牙龈粘膜撕裂3.功能障碍(咬合错乱、张口受限、肿胀、疼痛、进食困难、呼吸道梗阻) 4.X线全景片 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准

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