医学类细菌性角膜炎的诊断与治疗ppt课件.pptVIP

细菌性角膜炎的诊断与治疗;感染性角膜病仍是发展中国家主要致盲眼病之一 我国第二位致盲性眼病 可预防和治疗 ; 细菌性角膜炎流行病学;角膜外伤 角膜接触镜 以往角结膜疾病 角膜手术 局部及全身感染（睑缘炎、结膜炎、泪囊炎） ; 细菌感染病理机理—定植、侵袭与毒力; 细菌感染病理机理; 细菌感染病理机理;细菌性角膜炎常见致病菌; 绿脓杆菌性角膜炎;绿脓杆菌性角膜炎; 绿脓杆菌性角膜炎; 绿脓杆菌性角膜炎; 金黄色葡萄球菌;金黄色葡萄球菌; 金黄色葡萄球菌性角膜炎; 金黄色葡萄球菌性角膜炎;表皮葡萄球菌性角膜炎;表皮葡萄球菌性角膜炎; 表皮葡萄球菌性角膜炎; 表皮葡萄球菌性角膜炎; 肺炎球菌性角膜炎;致病因子： 荚膜（逃避中性粒白细胞的吞噬） 溶白细胞素 溶血毒素 IgA分解酶 ; 肺炎球菌性角膜炎;肺炎球菌性角膜炎; 奈瑟淋球菌角膜炎; 奈瑟淋球菌角膜炎;奈瑟???球菌角膜炎;奈瑟淋球菌感染;诊 断 临床+实验室检查; 诊 断;治 疗; 眼科首选抗生素; 局部频点： 每15分钟一次，连续2小时 每小时一次，连续24-48小时 酌情减量 ;个性化用药;辅助治疗;谢 谢 ;随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。 　　1.1 感染中毒症状：大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。 　　1．2 皮肤损伤：部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。 　　1．3 胃肠道症状：常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。 　　1．4 关节症状：部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。