急性支气管炎广东省中医院儿科许尤佳.pptVIP

急性支气管炎 广东省中医院儿科——许尤佳 ; 目的要求： 1.了解咳嗽概念、范围与研究进展。 2.熟悉咳嗽病因病机。 3.掌握诊断要点及辨证论治要点。 ;本单元的重点与难点： 1.重点：咳嗽的概念、诊断要点及辨证施治要点。 2.难点：本病寒热虚实的判别及用药时机掌握。 ; 一、概述： 1.概念及发病情况：小儿常见、多发的肺系疾病。分析“咳”与“嗽”；冬春发病；婴幼儿；预后较好。 《内经》——咳论 《诸病源候论.嗽候》 《活幼心书.咳嗽》——指出其多由外感引起 《幼幼集成.咳嗽证治》——指出其辨证治疗“因痰而嗽者，痰为重，主治在脾；因咳而动痰者。咳为重，主治在肺。”; 二、病因病机： 病因：感受外邪（风寒、风热或时邪）。病位在肺脾。 病机：肺脾受累而后病。①感受外邪（主要为风邪）壅阻肺络，肺气失宣；②痰浊内生，阻碍肺气；③气阴两虚，因禀赋不足、素体虚弱或病久不愈所致。 外感咳嗽——起病于肺；内伤咳嗽——他脏先病，累及于肺。; 3.本病包括现代医学的气管炎、支气管炎。西医认为本证病原是多种病毒或细菌，可单独感染，也可合并发病。可引起上呼吸道炎的病毒，全都可以成为本证病原体。营养不良，佝偻病，变态反应以及慢性鼻炎，咽炎等均可为本病的诱因。 ;