对上呼吸道阻塞采用保守疗法无效时用支气管镜可直接确定阻塞性质.PPTVIP

表 犬的主要脏器扫描部位 脏器 心脏 肝脏 脾脏 肾脏 部位 左、右侧3、5 左、右侧9~12肋间, 左侧最后肋间 左、右12肋 肋间胸骨左、 肋骨弓下方,胸骨后 及肷部 间上部及最后 右缘稍向背侧 缘，对向头侧扫描 肋骨后缘 ⑵探查方法 犬采取站立、横卧、犬坐、仰卧等各种体位。探查部位剪毛或用新配制的7%硫化钠脱毛。然后将耦合剂涂擦于局部皮肤或蘸在探头上（常用的耦合剂有专供耦合剂和各种油类如机油、植物油、凡土林等）。握紧探头柄，垂直轻压皮肤或进行多点滑行，也可作定点转动呈扇形扫描。 二、心脏瓣膜及心室壁的探查 犬取横卧或立位，其扫描部位及方向见表。 表 心脏扫描部位及方向 二尖瓣 主动脉瓣 三尖瓣 肺动脉瓣 心室壁 （MV） （AV） （TV） （PV） （VW) 扫描 右侧3~5肋间胸骨 同左 同左 左侧3~4肋间胸 左、右侧3、5 部位 右边缘稍偏上方 骨缘稍偏上方 肋间胸骨左右 缘稍偏上方 方向 从对侧肘头向 从对侧肘头 向对侧 从对侧肘头向 向对侧垂直 尾部方向 向头部方向 垂直方向 头部方向方向 犬等小动物UCT(超声断层图)，及UCG（超声心动图）扫描，探头直径要小些，用线阵式或扇形扫描较为合适。犬心脏扫描回声图（探头频率为2.25MC，左侧横卧位右侧第4肋间扫描MV及AV的UCG ）见图3-6、3-7。 作业：X光怎样使用？ 单元二 特殊检查 对上呼吸道阻塞（喉头侧腔外翻、软骨麻痹、声带增厚、软腭过长以及颈部外伤等）、气管支气管病变（气管麻痹、纵膈肿瘤、肺门淋巴结肿大及寄生虫性结节）等的诊断以及慢性呼吸器官疾病时采取病理材料等。对上呼吸道阻塞采用保守疗法无效时，用支气管镜可直接确定阻塞性质及程度。 器械与药品 麻醉药（2％利多卡因、戊巴比妥钠等）、注射器、12~14口径的8~11cm长的钝端套管。插管用喉头镜、口腔镜、舌钳子、大照明的支气管镜、50cm长的前端可动吸管、材料收集瓶及吸引用具。 支气管镜的规格与使用范围如下：⒊0mm×25cm，适用于2~3kg体重的犬；⒊5mm×35cm，适用于7~9kg体重的犬；⒎5mm×35cm，适用于9~14kg体重的犬；⒏0mm×45cm，适用于14~23kg体重的犬；⒑0mm×63cm，适用于23kg体重以上的犬。 ⒊操作方法 动物禁食18~24h，检查前30min同时投予阿托品和麻醉剂（静脉注射戊巴比妥钠作短时间的全身麻醉），若全身麻醉危险时，可用11cm长的钝端套管把2%利多卡因滴在咽、声带、支气管等部位，做局部表面麻醉。 仰卧保定，固定头部并尽量使头后仰。装置开口器后，术者先把喉头镜插入咽部，显露声门。右手持支气管镜送入喉镜内，或直接用支气管镜沿舌根部插入会厌，将气管镜送入气管内。插入后将喉镜向左旋转，抽出滑片，除去喉镜。将支气管镜柄指向前面，慢慢深入并轻轻转动，观察气管壁。继续深入将镜柄左右转动，可进入左右支气管内。 当支气管镜检查时间长时，需通过支气管镜的侧管输入⒈0%~⒈5%氟烷与氧气的混合气体4~6L/min。把吸取或用生理盐水冲洗的气管内分泌物分为2份，1份用于细菌培养，另1份加入离心管中，加入50%乙醇，1500rpm离心30min，取沉渣滴在载玻片上，固定、染色，进行细胞学检查。 食管镜检查 ⒈适应症 食道疾病（不明原因的吞咽困难、异物阻塞、肿瘤、炎症、狭窄、扩张）的诊断；钳取食道异物、扩张食道狭窄。 ⒉操作方法 动物全身麻醉，安上开口器，食道镜头朝前插入咽部，乘病犬猫吞咽时将食道镜送入食道。 直肠镜检查 适应症：直肠镜可用于结肠下段、直肠、肛门等部位的检查，诊断肉芽肿性结肠炎、异物、肿瘤、黏膜异常等后段肠管的病变。 器械与药品　戊巴比妥钠、水溶性润滑胶、带有照明装置的S状直肠镜。 ⒊操作方法　首先禁食24h，检查前2h灌肠，灌肠剂必须是非油性无刺激性的溶液。若患犬一般状态较差（不能禁食24h）时，可在检查前12~18h给予低盐食物，充分饮水，在直肠镜检查前8h，经口投予盐类泻剂。 患犬麻醉后，侧卧于手术台，使手术台倾斜，后躯抬高。首先用手指触诊检查直肠或骨盆腔有无狭窄、息肉及阻塞等，然后，直肠镜端涂擦润滑胶，缓慢插入并通过肛门括约肌，