痹证新版附股外侧皮神经炎ppt课件.pptVIP

痹 证Bi Syndrome;肌肉 筋骨 关 节;一、概述(General Introduction) ;特点：; ④本病轻重不一，较轻者仅关节疼痛、酸楚、麻木、重着；较重者出现关节变形，活动障碍：严重者影响到心，出现心脉之胸痹。 ; 西医相关病证;二、病因病机(Etiology and Pathogenesis) ; 风寒湿邪 + 侵袭 + 素体阴虚 素体阳虚 邪闭气滞 留于经络 风湿热痹 日久 风寒湿痹 （热痹） （行痹、痛痹、着痹） 痰瘀交阻于骨节 （ 顽痹） ;三、辨病与辨证（Disease Syndrome Differentiation);类风湿性关节炎（RA）;强直性脊柱炎（AS）;X线分级诊断标准;骨性关节炎（OA）;;;风湿热; (二) 辨证;四、治疗(Treatment) ;;;;;;;; 肩部：肩髎、肩髃、臑俞。 肘臂???曲池、合谷、天井、外关、尺泽。 腕部：阳池、外关、阳溪、腕骨。 脊背：水沟、身柱、腰阳关。 髀部：环跳、居髎、悬钟。 股部：秩边、承扶、阴陵泉。 膝部：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。 踝部：申脉、照海、昆仑、丘墟、解溪。 ;随证取穴 ;行痹、热痹——浅刺泻法，皮肤针叩刺。 痛痹——深刺留针加灸。 着痹——针后加灸，温针灸，刺络拔罐。; 1、耳针：对应部位，肾上腺、神门 2、穴位注射：当归针，维生素类，野木瓜，局部取穴（注意勿注入关节腔） 3、刺络拔罐：用三棱针散刺10—15次或皮肤针重叩后拔罐。 4、火针疗法：火针点刺，隔日一次，10次为一疗程。适用于风寒湿性关节炎。 ; 5.皮肤针: 常用于肿胀为主的关节炎。叩刺局部肿胀处，或在患病关节周围叩刺，另在脊柱两侧相应的节段部位，每隔3日叩刺1次。 6.小针刀: 主要适用于膝关节骨性关节炎。 7. 挑治: 主要适用于强直性脊椎炎。 ; 8、蜂针疗法：局部消毒后，用镊子轻轻夹住蜜蜂的头部，使其腹部末端接触皮肤，让蜜蜂弯曲腹部伸出尾部的钩针刺入。每天一次，30~50次为一疗程，用类风湿性关节炎。 9、隔姜灸：适用于强直性脊柱炎。 10、封闭疗法：强的松龙2.5ml加2%普鲁卡因1.5ml局部痛点封闭，2～3天一次，共治疗2～3次，适用于肩周炎、强直性脊椎炎等。; 12. 药物外敷：风寒湿痹用热敷散、坎离砂、汉热堡、痛瘀消等外敷患处。 13．理疗：电脑中频治疗、低频磁疗、超短波治疗、TDP电磁感应治疗。 ;病种;小结;关节红肿甚时，若穴注，不宜注入关节腔内。 痹证产生多与体质有关，故及早发现，及早治疗，才能取得较好的效果，故凡痹证早期及时正确的治疗，均能减轻或治愈。否则，迁延日久或正衰邪盛，则预后不良。 治疗的效果个体差异很大。 ;病案分析;思考题;附：股外侧皮神经炎;概述;病因病机;临床表现;治疗方法