中医皮肤病案例教学ppt课件.pptVIP

《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 中医皮肤病案例教学 第一节 热 疮 【病例摘要】 张某，男，26岁。 主诉：口角起水疱，伴灼热疼痛2天。 现病史：患者自诉于两天前因受凉后发热，左口角出现红色丘疹，自觉灼热绷紧， 继而丘疹转变为水疱，个别水疱破裂有渗出，伴疼痛。未经治疗，遂来诊。 现症见：患处灼热疼痛，发热，精神不佳，口微渴，小便赤，舌红，苔薄黄，脉浮数。 既往体健，喜食辛辣之品，无不洁性生活史。 体格检查：T 38.0℃，P 86次/分，BP 120/80mmHg。专科检查见左侧口角四五个粟米至绿豆大小水疱，呈簇集状，疱壁较薄，疱液澄清，周围有红晕，边界清楚，个别水疱已破，有少量渗出，结米黄色痂。颌下淋巴结肿大，触痛（+）。 血常规：WBC 7.2×109/L，N 62%，L 38%。 【诊疗思路】 1．首先明确患者此次就诊的首要问题为口角起水疱，伴灼热疼痛等自觉症状，病程有2天，再围绕主诉进行询问，得知诱因为受凉后发热引起，病变部位在皮肤黏膜交界之左口角处，范围局限，皮损有簇集状水疱，疱壁较薄，疱液澄清，周围有红晕，边界清楚，疱壁破裂后有渗出结痂等特点，归纳病人起因、主症、舌脉等特点，根据以上情况是否