慢性腹泻2ppt课件.pptVIP

概念;腹泻：水份增加，量大于200g/d，次数≥3次/d 大便性状：松散、糊状、水样 腹泻常伴排便急迫感、肛周不适、失禁等症状；;频率 大便性状 排便量 窘迫; ;Bristol stool form scale;慢性腹泻病程-定义混乱;腹泻：既是症状也是体征;肠内水平衡;肠内水失平衡－腹泻;慢性腹泻流行病学;渗透性腹泻 osmotic diarrhea 渗出性腹泻 exudative diarrhea 分泌性腹泻 secretory diarrhea 肠运动紊乱 motility disturbances;渗透性腹泻 肠腔内有大量高渗食物或药物 体液中水大量进入高渗的肠腔 特点：禁食后腹泻停止 粪便中有大量未消化或分解的食物 粪便酸度增高(pH5);分泌性腹泻 肠吸收受抑制和／或分泌大量的水和电解质 通过腺苷环化酶—cAMP系统中介 特征：禁食后仍有腹泻、大量水样便 粪便渗透压接近血浆渗透压 粪便中无脓血或脂肪;腹泻病理生理;腹泻病理生理;腹泻常见原因 ? 渗透性 分泌性 渗出性 运动异常 小肠消化酶缺陷 食物过敏 肠道细菌感染 胃切除术后 先天性小肠淋巴管扩张 食物中毒 肠道病毒感染