口腔颌面部感染ppt课件_5.pptVIP

口腔颌面部感染的特点及处理;口腔颌面部感染是致病微生物入侵引起口腔颌面部软硬组织的炎性疾病，系常见病、多发病。发病率约15%、主要是牙源性感染和腺源性感染。 是口腔微生物与宿主之间相互作用的一种生态学现象。;口腔颌面部感染的特点;;; 感染类型： 多属于化脓感染，致病菌以金葡菌和溶血性链球菌为主，特异性感染少。 感染的治疗： 全身支持疗法及局部治疗促进炎症吸收消散，必要时切开引流或拔除病灶牙。 　　　　　　　　　　　　　　 ;;口腔颌面部间隙感染;　　病 因 　 牙源性感染及腺源性感染是主要原因，病原 　菌主要是链球菌及金葡菌。 　智齿冠周炎、根周炎、骨髓炎、扁桃体炎、 　唾液腺炎、淋巴结炎。;　　临 床 表 现 急性炎症过程，一般化脓感染主要表现在局部 红、肿、热、痛、功能障碍伴全身症状。腐败坏死性感染局部广泛水肿，全身中毒症状较重。 ;　　诊 断 位置表浅、根据症状及体征不难诊断。 　　;治 疗 1、全身治疗：轻者给于磺胺类、先锋类银翘解毒丸等中药重者支持+抗菌素 青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类、喹诺酮类作为首选、合并厌氧菌感染给甲硝唑 ;2、局部治疗：外敷中药、切开引流 ①切开引流的目的： 脓液排出减少毒素吸收、减轻局部张力及对呼吸道的压迫，避免窒息，防止感染扩散及严重并发症发生 ;②切开引流的指征： 局部有波动感 　穿刺抽出浓液 ; 切开引流的要点： 1、有利于引流通畅，切口选择低位。 2、尽可能从口内，必须从口外切开者应顺皮 纹、隐蔽不影响面容。 3、避开重要解剖结构，颌外动脉、面神经、腮 腺导管等。 4、 操作准确、轻柔、由浅入深。 5、 及时换药，保持引流通畅。;眶下间隙感染 咬肌间隙感染 颌下间隙感染;眶下间隙感染;咬肌间隙感染;口底蜂窝织炎; 治 疗： 　防止窒息及中毒性休克，必要时气管切开、 大剂量 抗生素控制感染 局部尽早切开引流，在颌下作广泛的大切口 冲洗，纱条引流 ;颌骨骨髓炎;　　一　化脓性颌骨骨髓炎;中央性颌骨骨髓炎;边缘性颌骨骨髓炎;化脓性颌骨骨髓炎??治疗;二、婴幼儿上颌骨骨髓炎;二、婴幼儿上颌骨骨髓炎;第六节 颜 面 部 疖 痈;　　治 疗 保守治疗、严禁挤压、热敷及切开引流 全身使用大剂量抗生素;　　　　思 考 题 1、下颌第三磨牙冠周炎的病因、临床表 　　现及治疗 2、口腔颌面部脓肿切开引流的目的指征及注 　　意事项 ;;Segmental leveling and use of cantilever springs for high labial ectopic maxillary canines.