可逆性后部脑病综合征ppt课件.ppt

　可逆性后部脑病综合征( posterior reversible encepha2lopathy symdrome, PRES);概 念;概 念 ;争议的焦点;临床上以头痛、意识模糊、癫痫发作和视力下降为特点， 影像学表现为双侧脑后部对称性病变为主的 大部分可恢复的临床－影像学综合症。;可逆性后部脑病综合征;可逆性后部脑病综合征;;;可逆性后部脑病综合征;可逆性后部脑病综合征;可逆性后部脑病综合征;可逆性后部脑病综合征;最突出影像学特点;病因;药 物;发病机制;临床表现;临床表现;诊 断;鉴别诊断;治 疗;行DW I以及表观弥散成像( apparent diffusion coefficient, ADC ) 的测定, 不仅进一步提高了微小病灶的检出率, 而且能与其他性质的疾病进行鉴别, 因为细胞毒性脑水肿在DW I上呈现高信号, 在ADC 上呈低信号, 而RPLS 为血管源性的脑水肿在DW I上呈现等或低信号, 在ADC上呈现高信号。借助这两种检测序列可区别缺血性脑损伤的细胞毒性水肿与RPLS 的血管性水肿,对疾病的鉴别诊断具有重要的意义;新发的脑缺血DW I为高信号, ADC为低信号,而PRES经常表现为DW I低或等信号,ADC高信号,且ADC所显示的病变区域较DW I病灶明显增大;