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生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 狼疮性肾炎 系统性红斑狼疮是因免疫失调产生一系列自身抗体导致的自身免疫性疾病。肾脏是SLE侵袭的主要器官之一。 病因 遗传因素:HLA-B8、HLA-DRW8 环境因素:紫外线、感染 内分泌因素:雌激素 免疫发病机制 B淋巴细胞功能异常 T淋巴细胞功能异常 补体系统异常 细胞因子 狼疮性肾炎 患者肾组织各部分都可以发生病变。 肾小球 肾小管 肾间质 肾血管 1995年WHO改良分类 肾小球正常 单纯系膜病变 局灶节段性肾小球肾炎 弥漫增殖性肾小球肾炎 弥漫膜性肾小球肾炎 进行性硬化性肾小球肾炎 肾活检的重要性 诊断:有些LN开始无血清学证据 选择、调整治疗方案 是否存在组织学转型 判断预后 病理 Ⅱ型:肾小球病变仅限于系膜区。小管、间质病变轻。临床可见血尿、蛋白尿,肾功能正常。 Ⅲ型和Ⅳ型患者肾脏形态学病变只有量而无质的不同。 免疫复合物沉积部位 系膜 ——系膜增殖型 ——无症状蛋白尿 内皮下——弥漫增殖型——急进性肾炎 上皮下和基底膜——膜型——肾综 发病形式 无症状性蛋白尿或血尿 急性肾炎综合征 慢性肾炎综合征 急进性肾炎 肾病综合征 慢性肾功能不全 男性狼疮性肾炎 患者心血管、肺、肝脏、浆膜腔、中枢神经系统及血液系统损害均较女性多,而且严重,ANA阳性率低。 发热、皮疹、关节炎及雷诺氏征女性多见。 活动性病变 肾小球细胞增生 毛细血管壁断裂 细胞新月体 透明血栓 间质炎症 血管透明沉积物 SLE活动指标 关节炎 实验室检查:白细胞减少、低补体血症、 抗dsDNA抗体 红斑、溃疡、脱发 浆膜炎 精神异常 血管炎 血尿 硬化性病变 肾小球硬化 纤维新月体 小管萎缩 间质纤维化 血管硬化 狼疮性肾炎的治疗 一般治疗 对症治疗 激素 免疫抑制剂 免疫净化 T淋巴细胞疫苗 干细胞移植 免疫抑制剂 环磷酰胺 环孢素A 霉酚酸酯 爱诺华 * * 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准

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