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小 儿 补 液;小 儿 液 体 疗 法;小儿体液平衡的特点;小儿体液平衡的特点;小儿体液平衡的特点;小儿体液平衡的特点;二.婴幼儿腹泻液体疗法：;婴幼儿腹泻液体疗法;婴幼儿腹泻液体疗法;3．脱水性质：指体液渗透压的改变。→补钠总量 血 清 钠 低渗 等渗 高渗 130 130-150mmol 150 300 300-330mg% 330 2/3 1/2 1/3-1/5 补累积损失：2/3张力 1/2张力 1/3-1/4张力 协 编 ~等渗 ~2/3张 1/3-1/5张 总 液 体： 2/3 1/2 1/3-1/8（1/3-1/5Ⅴ版） ?; 急 救：血浆渗透压（moSm/l）=2(Na+＋K+)＋【血 糖（mg/d）】/18 北医常规： 1毫克分子的溶质溶于1升水中可产生约17mmHg的渗透压，既1毫渗量。 1克分子溶质溶于1升水中，可产生17004mmHg的渗透压，既1渗量。 0.9%NaCl离解为Na+、Cl+,NaCl的毫克分子量为58.5mg(Na23、Cl35.5),9000÷58.5×2≈308毫渗量。 ;脱水性质;脱水性质;脱水性质;脱水性质;婴幼儿腹泻液体疗法;补液速度;补液速度; 临床酸中毒较重者，需用碱性溶液，用量可依公式： 1° （40-测得的CO2CP）Vol%×0.3×体重（kg）=所需碱性溶液的mEq数 2° BE值×体重（kg）=补碱数(mmol)（碱剩余） 3° 体重（kg）×心跳停止时间（min）÷10=给碱数（mmol） 4° （-3-（-BE）×0.3×体重（kg）=补碱数（mEg） ?; 5°与1°同类型 （122－CO2CP mEq）×0.3×体重（kg）=所需碱性液的毫当量数 一般先给总需要量的1/3-1/2。 按CO2CP酸中毒分类： 轻度 30-40Vol% 13-18mmol/L 代谢性酸中毒 中度 20-30Vol% 9-13mmol/L 重度 20Vol% 9mmol/L; 轻度酸中毒时症状不明显，仅有呼吸稍快，若不做CO2结合力测定，难以做出诊断。较重的酸中毒则出现呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、昏睡、恶心、呕吐、口唇呈樱桃红色，有时呼出气体有酮味。新生儿与小婴儿的呼吸代偿功能较差，患酸中毒时，其呼吸改变可能不典型，往往只有精神萎靡、拒食和面色苍白等。婴幼儿腹泻其脱水程度与酸中毒程度成正比，输液得当可随脱水的纠正而纠酸，故不必另行纠酸，但输液仍纠正不了者及重者，可斟酌病情适当纠酸！;补液速度;补液速度;婴幼儿腹泻液体疗法;液体的种类;婴幼儿腹泻液体疗法;补钾的问题;婴幼儿腹泻液体疗法;婴幼儿腹泻液体疗法;婴幼儿腹泻液体疗法的护理;婴幼儿腹泻液体疗法的护理;婴幼儿腹泻液体疗法的护理;三．ORS液——口服补液法：;ORS液——口服补液法;ORS液——口服补液法;ORS液——口服补液法;ORS液——口服补液法;四．几种特殊情况下，婴幼儿腹泻液体疗法：;体液代谢的特点;;2．营养不良伴腹泻脱水的液体疗法：;体液代谢特点;体液代谢特点;补液方法;补液方法;3新生儿腹泻脱水时液体疗法：;体液代谢的特点：;体液代谢的特点：;补液方法：;补液方法：;补液方法：;补液方法：;补液方法：