膝关节半月板损伤ppt课件_1.pptVIP

十七、膝关节半月板损伤 ;（一）病因病理;如篮球运动员争球、切入投篮跳起或落地时，往往同时伴有身体改变方向； ;足球运动员中追球疾跑转向或急停转身跌倒； ;体操空翻及各种下法落地时，由于重心不稳往往造成膝关节急剧左右闪动， 并有屈伸扭转的动作； ;举重运动员由蹲位起立时，为增大力量往往将双膝并拢呈膝外翻姿势，使外侧半月板受到挤压， 而膝关节又处于由屈到伸的负重运动中，且伴有轻度扭转等动作， 均有可能导致半月板撕裂。 ;膝关节突然过伸、过屈动作可损伤半月板前、后角。 ;此外，长期反复小创伤或磨损，也可导致半月板损伤。 如煤矿工人常需半蹲位或蹲位工作，使半月板重复多次被挤压和磨损， 虽未遭受急性损伤暴力，也可逐渐发生退行性变， 引起半月板损伤。 ;;损伤部位可分为前角、体部、后角等。 损伤形状可分为纵裂（桶柄式）、横裂、水平裂、边缘分离、斜??、“T”型或多处撕裂等。 ;（二）症状与诊断;疼痛;;关节肿胀;打软腿（give away）;关节交锁;股四头肌萎缩;压痛;俯卧位膝关节过伸试验;膝关节过伸试验;膝关节过屈试验;膝扭转挤压（McMurry）试验;膝提拉研磨（Apley’s）试验;如向上提拉旋转出现疼痛者则为关节囊或侧副韧带损伤。;半月板重力试验;摇摆试验;鸭步试验;;影像学诊断;磁共振成象（MRI）;关节镜检查;（三）治疗;　急性期治疗;;;慢性期治疗;;;