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- 2018-08-05 发布于贵州
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中晚期肝癌治疗的困境和出路ppt课件
;目录 CONTENTS;肝癌国际分期标准;肝传统肝癌治疗指南及效果分析; ② 《指南》治疗效果分析
A、经肝动脉化学栓塞(TACE)
常规TACE 是肝动脉内注入碘化油。该药能作为载体,携带抗癌药进入肝癌细胞处,将癌细胞杀死,其本身可作为栓塞剂,将供应肝癌组织的小血管栓塞,断绝癌细胞的“粮草供应”,使细胞“饿死”。
应用此种治疗后,约于60%的病例肿瘤缩小,但此法只是为“根治”性治疗作准备。一般只宜作2-3次,更多次后,肿瘤又可长大。
换句话说,该治疗只是进入其他治疗的“桥梁”,其本身不能治愈肝癌。
; B、传统化疗
传统的化疗对肝癌基本无效。放射治疗也不会取得良好效果。
在药物治疗中,唯一被认可的是索拉非尼。这是一种多激酶抑制剂,能阻滞多种生长因子途径,抑制血管新生。
由于肝癌是一种含丰富血管的肿瘤,因此在理论上应用该药是合理的。但遗憾的是,该药延长患者生存期的作用有限。在欧洲的研究中,应用此药的患者中位总生存期仅比未用此药的类似患者延长2.8 月,在亚洲的研究中,仅延长2.3 个月。即使产生效果,患者的肿瘤停止发展的时间也只比不用该药者长2.3-2.7 个月。
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C、分子靶向药物索拉非尼
索拉非尼和化疗药物联合,不可能提高疗效;其他作用于血管生成途径的药物,无一种显示比索拉非尼更好的效果。
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