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急性胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔离术治疗报告ppt课件
急性胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔离术治疗报告; 动脉瘤分类:
(1)真性动脉瘤
(2)假性动脉瘤
(3)夹层动脉瘤; 夹层动脉瘤的分型
(1) DeBakey分型 Ⅰ型、Ⅱ型
Ⅲa型、 Ⅲb型
(2)? Stanford分型 A型、B型
;夹层动脉瘤的治疗;临床检查; 临床资料 本组共6例 均为男性;影象学检查;材料的选择;放送过程;;;;;;;;;结果 ;患者症状消失
术后3天痊愈出院
可胜任一般体力活动
1个月后复查支架位置正常
;讨论 ; 2.??技术关键
(1)??导丝的送入
(2)??支架送放器的送入
(3)??支架的释放; 3.动脉内膜大破裂口
内膜破口≧动脉直径1/2
占急性病例的40%; 4. 并发症及其防治
(1)? 内漏:准确判断夹层破口
移植物的精确定位
(2)? 截瘫:控制移植物长度
尽可能少封闭肋间动脉
(3)?再灌注损伤
常见于真腔完全或大部分受压
闭塞的病例
; 1.疗效评估
本方法简捷微创 恢复快
近期疗效满意
危险性、并发症减少
对高龄高危患者同样适用; 远期疗效有待进一步认识和评价
(1)?术后再发的Ⅱ型夹层与
移植物是否有关
(2) 何种内漏会直接导致动
脉瘤破裂
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