腹股沟疝的认识与诊疗进展ppt课件.pptVIP

腹股沟疝补片放置层次 腹腔内 IPOM 肌肉后方 sublay 肌肉前方 onlay 乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。 腹股沟疝的认识及诊疗进展 宿松中医院外1科王道龙 相关解剖学概念 定义 发病原因 腹股沟疝的分类及分型 临床表现与诊断 鉴别诊断 治疗 相关解剖学概念 腹股沟区解剖层次：腹股沟区位于髂部，呈三角形，左右各一。上界是髂前上棘到腹直肌外缘的连线，下界为腹股沟韧带，内侧为腹直肌外侧缘。腹股沟区的腹壁层次由浅及深分为：皮肤、皮下组织、肌肉层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及其腱膜）、腹横筋膜、腹膜外脂肪和腹膜（壁层）。 1.腹股沟管 2.直疝三角 3.腹股沟韧带 4.凹间韧带 5.耻骨梳韧带 6.髂耻束 7.髂耻弓 腹股沟管(两口四壁) 内口:腹股沟韧带中点上方2cm处，由腹横筋膜所形成的卵圆形裂隙，增厚的环内侧面是由于睾丸通过筋膜时筋膜重叠所致，环的外侧边附着于腹横肌，故当腹横肌收缩时内环被拉向外上方。 外口：浅环或皮下环，在耻骨结节外上方，为腹外斜肌腱膜所形成的一个三角形裂孔。 上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘及其延续的联合腱构成。 后壁：腹横静脉和腹股沟廉 前壁：腹外斜肌腱膜 下壁：腹股沟韧带 在腹股沟管深环是后壁固有的缺陷，浅环是前壁的固有缺陷。在男性，腹股沟管包含精索及髂腹股沟神经