药师与用药安全ppt课件.pptVIP

药师与用药安全 重庆医科大学附属第一医院药学部 张成志;患者安全（Patient Safety）作为医院认证与医疗质量管理的核心（患者安全目标、等级医院评审等均为要求重点） 用药安全（Medication Safety）已成为国内外研究的热点问题;;用药安全包括 药品不良反应（ADR）：药物固有的属性， 不属于差错。 用药错误（ME）：差错、失误。可以预防。 责任人可能是医生、药师、护士。 ;常见用药错误的环节;药师应发挥保障用药安全的主体作用;;;冷藏药品管理;冷藏药品管理;处方审核;《中国药典临床用药须知》必须做皮试的药物 ;个体化治疗？处方习惯？ 对超说明书用药干预 实例：卡孕栓的用药干预 ;提供优质的药品调剂;药师应加强对患者用药的指导，关注下列药物：;药师用药指导应均质化 加强知识培训、考核 信息化手段作为辅助 ;保证正确的用药??法---减少用药差错;保证正确的用药方法---减少用药差错;高危药品管理;;药师参与预防可预知副作用发生;住院患者使用药物种类较多，由于药物相互作用，导致药源性疾病的可能性大，因此跟踪药物可能的相互作用可提高用药安全 药品是一把双刃剑，因此早期发现药物的不良反应，及时调整用药方案，可保证患者安全。 ;根据用药后反应出现的时间顺序判断药物不良反应 在用药后数秒钟～数分钟内发生——过敏反应。皮疹、灼热、胸闷、心慌、面色苍白、喉头紧塞、血压下降等。 在用药仅数分钟～数小时内发生。固定性药物疹。多在皮肤粘膜交界处，痒、起疱、紫红。 在用药后半小时～2小时内发生。恶心、呕吐、腹泻等。 在用药后1～2星期发生。多形性红斑、剥脱性皮炎。 停药后较长时间发生。链霉素等所致的耳聋常在停药6个月后发生，氯素等引起的再生障碍性贫血常在停药1年以上发生，而非拉西汀所致的肾、膀胱癌常在停药后数十年发生。 ;有可能会成为未知副作用的发现者;保证患者用药安全是医院药师应发挥核心作用，为达到目的，需要药师不断的提高！ ;谢谢聆听