传染病的流行病学课件.ppt

2002-7-27 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、伤害 所谓伤害(injury)是指“由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换，在机体组织无法耐受的水平上而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的心理损伤。” WHO已将感染性疾病、慢性非传染性疾病、伤害列为危害人类健康的三大疾病负担。 1995年WHO报告全球每年由伤害造成的死亡为510万，预计到2020年将增加65%，达到840万。 2002-7-27 三、伤害 我国伤害死亡率为65/10万，每年约80万人死于伤害。其中以自杀死亡率最高（20/10万），居世界各国之首，全国死于自杀人数在25万人以上。交通伤害死亡率亦居全球首位（14/10万），每年有17万人死于车祸。淹死是我国伤害致死的第三原因（9/10万），是0－14岁年龄段的第一位死因。 2002-7-27 三、伤害 伤害的发生率在不断上升，伤害造成大量的永久性残疾和早死、消耗巨大的医疗费用和资源，因此伤害预防和控制已成为医疗卫生工作的重点之一。 2002-7-27 重视伤害的预防 全世界每年有700万人死于伤害和暴力，至少有3亿人发生一次以上的伤害，其中1500万人遗留下不同程度功能损害，300万人终生残疾。伤害是全球前5位的死因，是1－44岁人群的第一位死因。 2002-7-27 四、职业性危害 2002年全国共报告各类职业病人14821例，较2001年增加了12.1%。 在总病例数中，尘肺病占82.6%，慢性中毒占8.8%，急性中毒占4.0%。 2002-7-27 中国的矿难是美国的160倍，印度的10倍 2002-7-27 矿区的遗孀，她们都是在30岁左右失去了丈夫 1999年统计数据显示，世界上道路交通事故死亡人数超过3000人的有31个国家，中国居世界第一位，死亡人数83529人，直接经济损失达21.2亿元。 1991－2001年全国各类事故死亡人数 79442 85762 94577 99036 103509 101235 101042 103992 97340 118000 130491 60000 70000 80000 90000 100000 110000 120000 130000 140000 91 93 95 97 99 01 死亡人数(人) 2002-7-27 职业危害日趋严重（Ⅰ） 卫生部对15个省市30个县区乡镇企业调查，83%存在不同程度职业危害。其中60% 的企业没有配备任何防护设施，90%以上的粉尘作业场所超标，几种主要职业病和疑似职业病人检出率高达 15.8 %。 由于各种新材料、新工艺引进和使用，出现了一些过去未曾见过或很少发生的严重职业中毒。急性中毒致死、致血液病的事件率有发生。 2002-7-27 职业危害日趋严重（Ⅱ） 由于放射线同位素在生产、运输、使用及贮存中不当造成放射源丢失、污染环境、致人伤害的事件也时有发生。 2002-7-27 重大建筑工程中的卫生问题 重大工程的施工，不同程度影响或破坏了局部环境，会引起一系列易见或不易见的卫生问题。如不认真研究，重点对待，将可能造成严重问题。三峡工程建设、大型水库修建、青藏铁路修建等。 2002-7-27 五、食源性健康问题 食品安全已经列入我国公共卫生和农业的重要工作内容之一。瘦肉精事件、假酒事件、在食品中参入工业颜料事件等屡有发生，造成多起食物中毒的暴发，对人民的健康、生命及财产造成了巨大损失。 2002-7-27 食品安全应引起高度重视 我国存在的问题也不少。微生物污染；化肥、农药、兽药、生长调节剂超标；江河湖泊、近海等水源污染；饲料中非法添加激素和生长促进剂及抗微生物制剂引起的细菌耐药等。 “菜篮子”的化学安全性：药物、环境污染物、瘦肉精等。 新技术应用所引起的关注：转基因食品 2002-7-27 六、老年健康问题 2002-7-27 中国人口金字塔的变化 Source: United Nations World Population Prospects, 2000 Rev. 2000 2025 2050 1970 Male Female 2002-7-27 2002-7-27 人口迅速老龄化 作为人口统计学的转变的反映，从流行病学方面来说慢性病的发病率呈增高趋势； 经济压力，资源的缺乏需要效率和效果的不断改进； 社会变化，随着传统社会结构的逐渐消逝，越来越多的老年人需要正规的服务。 2002-7-27 七、医