传染性非典型肺炎（金山）资料ppt课件.ppt

传染性非典型肺炎(SARS);传染性非典型肺炎 ;非典型肺炎（Atipical Pneumonia);传染性非典型肺炎;传染性非典型肺炎;病原学 ;形态结构 ;;;病原学;生物学特性;生物学特性;分子生物学特点;免疫学特征;免疫学特征;流行病学 ;传染源 ;传染源;传染源;传播途径 ;传播途径;传播途径;人群易感性 ;人群易感性;流行特征 ;地区分布 ;地区分布;时间分布 ;时间分布;人群分布 ;人群分布;死亡病例分布特点 ;自然与社会因素的影响 ;自然因素 ;社会因素 ;发病机制 ;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;病理改变 ;肺;;光镜观察 ;;;;;;;;;;病变不同时期的表现 ;病变不同时期的表现;实验室检查 ;外周血象 ;SARS特异性抗体 ;特异性抗体检测标准;SARS-CoV RNA ;SARS-CoV RNA阳性判断标准 ;PCR检测结果的确认 ;T淋巴细胞亚群 ;结果解释 ;结果解释;鉴别诊断 ;? 鉴别诊断项目;实验方法 ;快速诊断 ;血清学诊断 ;病毒（衣原体、细菌）的分离 ;???速诊断;临床意义 ;临床意义;临床意义;临床意义;影像学检查 ;影像检查技术 ;影像检查技术;基本影像表现 ;磨玻璃密度影 ; ; ;;;;;;; ;肺实变影 ; ;;;; ;;;;;;;;;;并发症 ;肺间质改变;继发感染;继发感染;纵隔气肿、皮下气肿和气胸;胸膜病变 ;心影增大 ;骨质缺血性改变 ;骨缺血性坏死;鉴别诊断 ;鉴别诊断 ;;;;;;; 免疫机能损害患者易合并肺机遇性感染，多见于艾滋病、器官移植术后长期使用免疫抑制剂的患者。机遇性肺炎以卡氏肺囊虫肺炎和巨细胞病毒肺炎多见。由于免疫机能受损，胸部影像常为多发及弥漫性病变，进展快，与SARS的影像表现具有较多相似之处。影像的鉴别诊断应重视特定的病史，实验室检查和影像上的差别。;;;临床特征 ;流行病学史 ;流行病学史 ;流行病学史 ;临床表现 ;潜伏期 ;临床症状 ;发热及相关症状 ;呼吸系统症状 ;其他方面症状 ;体征 ;一般实验室检查 ;外周血象 ;T淋巴细胞亚群计数 ;胸部影像检查 ;胸部影像检查;特异性病原学检测 ;SARS-CoV血清特异性抗体检测 ;SARS-CoV RNA检测 ;其他早期诊断方法 ;临床分期 ;早期 ;进展期 ;恢复期 ;?诊断及鉴别诊断 ;诊断 ;诊断;诊断;临床诊断 ;疑似病例 ;医学隔离观察病例 ;分诊类别及相应处理方式的建议 ;分诊类别及相应处理方式的建议;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;重症SARS的诊断标准 ;重症SARS的诊断标准;SARS致死的高危因素 ;治疗原则 ;一般治疗与病情监测 ;对症治疗 ;糖皮质激素的使用 ;应用指征 ;糖皮质激素的使用;抗病毒治疗 ;免疫治疗 ;抗菌药物的使用 ;抗菌药物的使用;心理治疗 ;重症SARS的治疗原则 ;监护与一般治疗 ;呼吸支持治疗 ;氧疗 ;无创正压人工通气（NIPPV） ;有创正压人工通气 ;人工气道建立的途径和方法 ;糖皮质激素的应用 ;临床营养支持 ;预防和治疗继发感染 ;恢复期患者的追踪和处理 ;恢复期患者的追踪和处理;预防与控制 ;防治总则 ;防治措施 ;传染源管理 ;传染源管理;传染源管理;早隔离、早治疗 ;密切接触者管理 ;密切接触者管理;密切接触者管理;密切接触者管理;密切接触者管理;切断传播途径 ;加强院内感染控制 ;加强院内感染控制;加强院内感染控制;加强院内感染控制;加强院内感染控制;加强院内感染控制;做好个人防护 ;做好个人防护;做好个人防护;疫源地消毒与处理 ;疫源地消毒与处理;疫源地消毒与处理;疫源地消毒与处理; 共同努力战胜非典;思考题;谢谢