帕罗西汀在焦虑障碍治疗中的地位课件.pptVIP

帕罗西汀(赛乐特) 在焦虑障碍治疗中的地位青岛大学医学院附属医院神经内科赵仁亮;焦虑障碍的特征;焦虑障碍分类;焦虑障碍的临床表现;焦虑障碍的治疗;焦虑障碍的药物治疗;焦虑障碍常见,但由于: 患者的认识问题(重视躯体症状,否认主观苦恼的体验) 多种症状的重叠 共病现象,导致识别率低,诊断率低,治疗率低 因此,带来不良的预后和后果,如受教育程度下降,工作能力下降,收入下降,生活质量下降;焦虑障碍常见于精神科,内科,神经科以及基层卫生机构 作为一种合并症或继发的障碍见于各种疾病和应激状态,应是所有医生重视和关注的问题;心理治疗 认知行为治疗 放松训练 药物治疗 综合治疗 ;焦虑障碍的治疗方法--药物治疗;焦虑障碍的治疗方法--药物治疗;治疗广泛性焦虑(GAD) 治疗强迫症(OCD) 治疗惊恐障碍(PD) 治疗社交焦虑症(SAD) 治疗创伤后应激障碍(PTSD) ;帕罗西汀(赛乐特)治疗强迫症;赛乐特?是治疗强迫症的一线治疗药物4;赛乐特?与氯丙咪嗪12周双盲对照研究显示两者治疗强迫症疗效相当(n=399);12周双盲与对照研究显示赛乐特?治疗强迫症耐受性优于氯丙咪嗪;帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的对照-国内5项临床研究显示;帕罗西汀(赛乐特) 治疗惊恐障碍;赛乐特?是治疗惊恐障碍的一线治疗药物;帕罗西汀与氯丙咪嗪、西酞普兰或安慰剂治疗成人惊恐障碍多项荟萃分析 (随机、双盲或单盲临床试验);临床试验中，赛乐特?能有效减少惊恐发作次数（使完全发作转为无发作的次数）;临床试验中，赛乐特?能长期治疗惊恐障碍防止复发(n=105);国内研究-多中心帕罗西汀治疗PD与氯丙咪嗪随机双盲对照研究 n=73;帕罗西汀(赛乐特) 治疗社交焦虑障碍;赛乐特?是社交焦虑症的核心治疗药物;帕罗西汀与安慰剂治疗成人社交焦虑障碍（DSM-Ⅳ）的疗效比较 ( 多项随机、双盲临床试验);临床试验中，赛乐特?能改善社交焦虑症患者SDI(Sheehan功能残疾问卷）量表评分;临床试验中，赛乐特?能有效改善社交焦虑症患者的CGI量表评分; 帕罗西汀(赛乐特) 治疗广泛性焦虑障碍;赛乐特?是唯一治疗广泛性焦虑有明确疗效的SSRI类抗抑郁药;临床试验中，赛乐特? 能有效改善广泛性焦虑患者的焦虑症状(n=566);临床试验中，赛乐特? 能有效缓解广泛性焦虑患者的功能残疾(n=566)1,2;临床试验中，赛乐特?治疗广泛性焦虑，显著降低复发比例;赛乐特?抗焦虑的耐受性好，不良反应一般轻微;赛乐特推荐治疗方案;总结;赛乐特?是理想的抗焦虑药