常有标本采集课件.pptVIP

常用标本采集;在我们日常护理工作中，采集各种标本是我们护士经常做的一项工作，采集方法的正确与否，关系到检验结果。而检验结果的正确与否直接影响到疾病的诊断、治疗、抢救及预后情况。 临床上经常送检的标本有：排泄物（尿、粪）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、血液、体液（胸水、腹水）和脱落细胞（食道、阴道）等。无论采集何种标本，在采集过程中都应严格执行查对制度，遵守无菌技术原则及标准预防措施。 ;标本的采集原则;四 凡要进行细菌培养的标本需放入无菌容器内，并先检查容器有无裂缝，瓶塞是否干燥，培养基是否足够、有无混浊、变质等。采集时严格执行无菌操作。应在患者使用抗菌药之前采集，如用药应在检验单上注明。 五 必须掌握正确的采集方法。如做尿妊娠试验要留晨尿。;血标本采集;;;血培养标本、导管培养标本采集及动脉血气分析标本采集 尿标本采集 操作要点： 1、晨尿：留取晨起第一次尿液的中段尿放入清洁容器内送检。 2、餐后尿：取进餐后2h的尿液。 3、尿定量检查：将规定时间内的尿液装入含防腐剂的洁净容器内，混匀后记录总量，取100-200ml送检。;4、尿胆原检测：取14:00-16:00时间段的尿液为宜。 5、尿培养标本检测：一般要求在膀胱内存留4-6h或以上的尿液为佳。 方法:用清水清洗会阴部，在用灭菌水冲洗尿道口。若男性包皮过长，将包皮翻开冲洗。排尿，弃去前段尿，留取中段尿10ml，置入灭菌容器内。留置导尿的患者先闭管30秒，消毒导尿管外部，用注射器通过尿管抽取尿液，长期留置尿管的，重新更换尿管后留取尿标本。 ;注意事项： 1、会阴部分泌物过多时，应先清洁会阴后再取尿。 2、避免经血、白带、精液、粪便及其他异物混入标本。 3选择应用抗生素前留取标本。;4、不能留取尿袋中的尿液送检。 5、留取标本前不宜多饮水。 6、留取标本后及时送检。 便标本采集 1、自然排便采集法：自然排便后留取。 2、不能自然排便者：将肛拭子前段用甘油或生理盐水湿润插入肛门4-5cm(幼儿2-3cm)处;轻轻在直肠内旋转，沾取直场内粘液后取出，置入容器内。 注意事项： 1、灌肠后或粪便过稀及混有油??等不宜作为标本。 2、标本应新鲜，不可混入其他杂物，包括尿液。;3、应选取中央部分或含有粘液、脓血部分做标本。 4、查蛲虫卵时，取透明薄纸于0时或清晨排便前在肛门口周围拭取，立即镜检。 5、找寄生虫体或虫卵计数采集24小时便. 6、便潜血试验：检查前3天内禁食肉类、肝类、血类，禁服铁剂。;7、查阿米巴原虫：采集前将容器用热水加温，便后连容器立即送检。 8、服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时取全部粪便及时送。 呼吸道标本采集 1、自行咳痰采集法：晨痰为佳，用冷开水漱口后用力咳出呼吸道深部痰液，量不少于1ml，量少或无痰者用10%盐水加温45℃左右雾化吸入后，将痰咳出。;不能自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸者痰液采集法：患者取适当卧位，叩击患者背部，将集痰器与吸引器相连，抽吸痰液2-5ml于集痰器内。 气管镜、咽拭子、24小时痰标本采集 注意事项： 1、除24小时痰标本外，标本留取易选择在清晨。;2、痰培养及肿瘤细胞的标本立即送检。 3避免在进食后2小时内留取咽拭子标本。