儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征ppt课件幻灯.pptVIP

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 有关成人睡眠呼吸暂停低通气综合征(ＳＡＨＳ)的研究已经很多,而儿童ＳＡＨＳ的研究远不如成人广泛,很多领域仍属未知。;概述;概述;1　流行病学;1　流行病学;1　流行病学;2 病因;2 病因;3 病理生理;3 病理生理;4.临床表现; snoring every night is the single most significant risk factor (p0.0001) to predict OSAS. Snoring every night has a sensitivity of 91% and specificity of 75% for OSAS patients. It also has a positive predictive value of 67% and negative predictive value of 94%. Snoring every night is an important risk factor in identifying OSAS in children. Priority for an overnight sleep polysomnogram should be given to those with this symptom.;　睡眠中的不自主排尿称为遗尿,3～6岁每月至少遗尿2次或6岁以后每月至少遗尿1次者称为遗尿症。继发性指小儿遗尿已控制而又复发者,多因泌尿生殖系统和神经系统病变或糖尿病、尿崩症等引起。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ＯＳＡＨＳ)也可引起继发性遗尿症.有报道24例儿童遗尿症中,64%为ＯＳＡＨＳ引起; Gozal等对297名学习成绩位于班里后10%的一年级学生进行家庭初筛,发现18%有睡眠呼吸障碍,经腺样体和扁桃体手术后,第二年的学习成绩即有明显提高,而未经治疗的儿童学习成绩没有变化。;5 临床体征; 儿童患者 成人患者 打鼾 一般为持续均匀 有变化、间歇 嗜睡 无 白天嗜睡 肥胖 无 肥胖 生长 迟缓、低体重 未见报道 呼吸 白天张口呼吸 白天张口呼吸少见 性别 男女无差别 男女比率为8～10:1 扁桃体腺样体肥大 常见 不常见 通气 低通气为主 呼吸暂停为主 微觉醒 低通气结束时一般不伴有 一般伴有 睡眠紊乱 不常见 常见 并发症 发育迟缓、行为异常 心血管和呼吸系统疾病 后遗症 多无 心血管疾病 ;6.对儿童发育的影响;7 诊断;7. 诊断;7. 诊断;8、治疗;Adenotonsillectomy plays a major role in the treatment of OSAS.Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003 Dec;67 Suppl 1:S229-31. OSAS in children.Mora R, Salami A, Passali FM, Mora F, Cordone MP, Ottoboni S, Barbieri M. ;8、治疗;8、治疗;8、治疗