心电资料诊断课件.pptVIP

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  • 2018-08-06 发布于贵州
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心电资料诊断课件

2009年执业医师心电试题(18题)(其中黄色字体为助理执业医师试题12题): 1 正常心电图 2 窦性心动过速 3 窦性心动过缓 4 房性期前收缩 5 心房颤动 6 阵发性室上性心动过速 7 室性期前收缩 8 室性心动过速 9 心室颤动 10 Ⅰ度房室传导阻滞 11 Ⅱ度房室传导阻滞 12 Ⅲ度房室传导阻滞 13 完全性左束支传导阻滞 14 完全性右束支传导阻滞 15 左心室肥厚 16 右心室肥厚 17 典型心肌缺血 18 急性心肌梗死 ;执业医师资格实践技能考试大纲 ;心电图基本常识 十二导联名称:Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、 V1、V2、V3、V4、V5、V6导联。 ; 心电极放置部位:;;;心电图记录纸纵线和横线的意义;;;心电图各波形意义 ;一、正常心电图(执医、执助); ST段:下降 0.05mv(0.5mm) 上升 0.1mv(1mm),V1、V2 0.3mv, V3 0.5mv T波:方向与QRS主波方向一致。Ⅰ、Ⅱ、V4 —V6 正向,AVR负。振幅 R 1/ 10。 心率:60-100次/分( ≤5粗格,≥3粗格) 心电轴:正常(-30~+90度);;二、 窦性心动过速(执医) 掌握要点 窦性P波频率 超过100次/分,一般小于150次/分。 R-R间隔 0.6s(3粗格) ;三、窦性心动过缓(执医、执助) 掌握要点:窦性P波频率 小于60次/分, R-R间隔1.0s(5粗格) ;四、房性期前收缩(执医、执助) 掌握要点:提前出现异位P波。 P-R ≥0.12s。 P波之后QRS正常。 代偿间歇不完全。 ;五、心房纤颤(执医、执助) 掌握要点: P波消失,代以大小不等、形状不一、间隔不等 的 f 波,频率350--600次/分。 R--R(心室率)绝对不规整。 ;心房纤颤并室内差传、室早; 六、阵发性室上性心动过速(执医) 掌握要点:R-R节律均齐,频率160-250 次/分( R-R 10??格即2粗格)。 10格/150次/分, 9格/166次/分. QRS波群呈室上性; P波辨认不清; 继发性ST-T改变. ;七、室性期前收缩(执医、执助) 掌握要点:提前出现宽大畸形的QRS-T波群。 QRS前无相关的P波, QRS ≥0.12s。 T与QRS主波方向相反代偿间歇完全 ;室性期前收缩 ;;阵发性室性心动过速; 九.心室颤动(执医、执助 ) 掌握要点: QRS-T完全消失,代以形状不同、大小不等、极不均齐的低小波。 ;;十.Ⅰ度房室传导阻滞(执医) 掌握要点: 1.P—R间期延长,0.20秒。 2.其它同正常心电图。 ; 十一、II 度房室传导阻滞(执医) 一.II度I型(文氏现象)房室传导阻滞 (掌握要点): (1)P波规则出现。 (2)P-R逐渐延长,直至P波后QRS脱落,脱落后的P-R又缩为最短,周而复始。 (3)脱落前的R-R间期逐渐缩短。 (4)QRS波群形态正常。 ;II度I型(文氏现象)房室传导阻滞;二.II度II型房室传传导阻滞 掌握要点: (1)P波规则出现 (2)P-R固定(可正常或延长) (3)突然出现P波不能下传,发生QRS脱落,长间歇是短间歇的2倍。 (4)QRS形态正常。 ;II度II型房室传传导阻滞 ; 十

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