病案首页的规范化管新理ppt课件
白水县医院
王 红 侠;住院病案首页质量管理目的;住院病案首页数据填写基本要求 ;住院病案首页数据填写基本要求;病案首页的规范化管理 -医院精细化管理的基石;病案首页的规范填写;病案首页的制定与修订;住院病案首页(2012版);基本信息;住院病案首页各项目;;病案首页填写基本要求 ;四、疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。
五、病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。
六、不得有空项,需全部填写。认真、准确、逐项填写。;医疗机构填写说明 ; 患者基本信息 —医疗付费方式; 一、健康卡号:
在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码
尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写
二、“第N次住院”:指患者在本医疗机构住院诊治的次数。
三、 病案号:本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上,同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。
四、住院号:按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号 。
; 患者基本信息 --姓名、性别、出生日期、国籍;
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