腹腔热灌注化疗的护理图文ppt课件.pptVIP

; 1、什么是腹腔热灌注化疗? ;1、什么是腹腔热灌注化疗 ？;常见肿瘤的腹腔种植转移;2、腹腔热灌注化疗的原理; 细胞杀灭温度与杀灭时间相关曲线 ; ;以盐水为热能载体 以加压泵为动力; 设定入体温度 经体外感应式加热罐加热及温控;3、适应症和禁忌症;（5）N2淋巴结转移者。 （6）确诊时已属不能手术的晚期胃肠癌及妇科恶性肿瘤，腹腔热灌注化疗使肿瘤缩小，令患者重新获得手术机会。 （7）恶性肿瘤腹腔内复发、转移、恶性腹水，可以抑制肿瘤生长，减轻痛苦，延长生存期。 ;禁忌症; 4、分类 ; 5、腹腔热灌注化疗的护理 ;1、 热灌注化疗前的准备及护理; 有腹水者应记录腹围，并协助患者摆好体位。 环境：病房环境宽敞整洁，温湿度适宜，注意保护患者的隐私。;2 .热灌注化疗中的护理;;;3 .热灌注化疗后的护理;肾脏不良反应的护理： 用药后给予充分水化和利尿，大量输液同时指导多饮水，保证24小时尿量3000ml,灌注后的第一个4小时内保证大于100ml/h,以加速药液的排泄，准确记录24小时出入量，保持液量的出入平衡，以防急性肾衰的发生。;;腹腔灌注导管护理： 1.操作中严格保证导管封闭接口处的无菌，并妥善固定导管，穿刺点以无菌敷料覆盖。 2.如有腹水渗漏湿透，应及时更换敷料，观察穿刺点周围皮肤有无出血。 3.密切观察留置导管引流情况，确保引流通畅，记录引流液的量、色、性质等。 ;常见并发症的观察和护理： 1.常见的并发症是感染、局部疼痛、化学性腹膜炎、肠麻痹、肠梗阻、肠粘连等，在灌注化疗的同时可加用庆大霉素、地塞米松和利多卡因等抗炎、止痛、激素药物，可使副反应减轻。 2.观察患者有无腹痛、腹胀、腹泻等不适，及早发现胃肠道并发症等不良反应，如有发生及时报告医生给予相应处理。 ;