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2018-08-05 发布于贵州
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新护理病历书写规范ppt课件.ppt

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新护理病历书写规范ppt课件

护理文书书写规范及要求;相关背景;护理病历的作用;你知道吗？;护理记录的内容;护理文书书写规范;一、分类二、总体说明三、住院患者首次护理评估单四、手术科室（非手术科室）护理记录单五、手术清点记录单 ;分类;总体说明;总体说明;总体说明;应当在患者入院后4小时内完成; 二、住院患者首次护理评估 ;;5;凡是评估为被迫体位的，需描述具体的被迫体位，如：端坐位、侧卧位等；其他：以上项目以外的体位填写在其他栏内。 ;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;二、住院患者首次护理评估;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——适用范围;病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。 ;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——整体要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明——书写要求;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明;三、手术科室(非手术科室)护理记录单填写说明;清点记录应当在手术结束后即时完成;指巡回护士和器械护士在术前、关体腔前、关体腔后??点核对。清点的数量以阿拉伯数字表示，填写在相应栏目内。