《肾脏内科授课资料》泌尿系统疾病常见症状体征的护理ppt课件.pptVIP

常见症状体征的护理 肾内科 瞿 倩;一、泌尿系统的组成;二、肾是泌尿系统的主要器官;;1、排出代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐 等，绝大多数以尿的形式排出体外。 2、调节机体水、电解质、酸碱代谢平衡。 3、分泌生物活性物质，如肾素、前列腺 素和促红细胞生成素EPO等。;（一）肾性水肿 （二）肾性高血压 （三）尿路刺激征 （四）尿量异常 （五）肾区疼痛; （一）肾性水肿 ; ;（二）护理评估;※ 肾炎性水肿 主要是由于肾小球滤过率降低，而肾小管重 吸收功能基本正常，造成“球-管失衡”,引起水钠潴留而产生水肿。多见于急、慢性肾小球肾炎。;※ 肾病性水肿 主要是由于长期大量蛋白尿造成血浆蛋白降 低，血浆胶体渗透压下降，导致液体从血管 内渗入组织间隙，产生水肿。常见于肾病综 合征。 ;; （二）护理评估; 1、体液过多 与肾小球滤过功能下降致水钠 潴留或大量蛋白尿有关。 2、有皮肤完整性受损的危险 与水肿时皮肤 的营养不良有关。; （四）护理目标; （五）护理措施;; 2、皮肤护理 （1）保持皮肤清洁，床铺、衣裤干燥、平整、柔软。 （2）清洗时动作轻柔，避免擦伤皮肤；活动时注意 安全。 （3）避免皮肤烫伤，慎用热水袋。 （4）卧床者经常变换体位，预防压疮。 　; 3、病情观察 （1）观察水肿消长情况；皮肤情况；伴随症状等。 （2）定期测量体重，监测24h出入量、生命体征 (特别注意血压变化）；监测各项指标。 ; 4、用药护理;; （二） 肾性高血压 ; ; （二）护理评估; 特点分类：;; （二）护理评估;（三）护理诊断;（五）护理措施;; （三） 尿路刺激征 ; ; 三、尿路刺激征 临床表现： （1）尿频是指排尿次数增多，每次尿量不多。 （2）尿急是指尿意一来即需立即排尿，常伴尿频 和尿失禁。 （3）尿痛是指排尿时会阴部、耻骨联合上区或尿 道内疼痛或烧灼感。; （二）护理评估;;;（二）护理评估;（三）护理诊断;（五）护理措施;3、用药护理;; （四）尿异常 ; ;（二）护理评估;;※ 尿质异常;;（二）护理评估; （五） ??区疼痛; ;（二）护理评估; 肾区疼痛的特点;（二）护理评估;（三）护理诊断;（五）护理措施;3、疼痛护理;; 课堂小结;