冠心病患者的糖代谢异常处理许璋荣课件.pptVIP

冠心病患者的糖代谢异常处理;糖尿病的流行现状;1980到1996年美国的一些慢病死亡率 ;2007年，我国糖尿病患者达4000万1，每年新增120万患者2 所有糖尿病患者中76%未获得诊断，被诊断出的患者中一半未接受治疗3 接受治疗的患者仅有一半治疗达标4，占全部糖尿病患者的6%;并发症患病情况;大血管和微血管并发症最常见 53%的城市2型糖尿病患者合并大血管或微血管病变 77%住院冠心病患者同时合并血糖异常;举例;冠心病患者合并高血糖;高血糖在住院患者中普遍存在;住院患者血糖控制状况不佳;1886 例危重患者，高血糖是患者（无论有无糖尿病病史） 预后较差及高死亡率的重要指标;高血糖增加重症患者的院内死亡率;严格控制住院患者血糖的益处;DIGAMI研究; 对照组 强化治疗组 指标 n=314 n=306 p值 ;Circulation.1999;99:2626-2632;强化血糖控制降低ICU心梗患者长期死亡率;Circulation.1999;99:2626-2632 ;DIGAMI的启示;评价危重患者强化胰