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第 三十三 章 结肠、直 肠 与 肛 管 疾 病 Colon, rectum and anal canal disease; 直肠、结肠及肛管的解剖生理 直肠、结肠及肛管检查方法 痔 肛管直肠周围脓肿、肛瘘 肛裂 直肠息肉、结肠癌、直肠癌; 直肠、结肠及肛管的解剖生理 直肠、结肠及肛管检查方法 痔 肛管直肠周围脓肿、肛瘘 肛裂 直肠息肉、结肠癌、直肠癌;结肠的解剖 盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠(肝曲、脾曲) 直径不一 解剖标志:结肠袋、肠脂垂、结肠带 回盲瓣的作用 腹膜间位(升、降),内位(横、乙状); 结肠解剖示意图 ;直肠、肛管的解剖 直肠 上接乙状结肠,下连肛管,长约12-15cm 肛管 上至齿状线、下至肛缘,长约1.5-2cm;;肛管;肛管、直肠周围间隙(肛提肌为界) ①骨盆直肠间隙 ②直肠后间隙 ③坐骨肛管间隙 (坐骨直肠间隙) ④肛门周围间隙 ; 肛管直肠环的组成及其意义 肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同构成的肌环 绕过肛管直肠分界, 指诊可触及 括约肛管的重要结构 大便失禁;结肠、直肠和肛管的血管、 淋巴和神经 ;结肠淋巴回流: 肠壁→ 肠旁→ 中间→ 中央;直肠肛管淋巴回流: 上组—直

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