神经2五年制.pptVIP

Function of Nervous System;本节授课内容;教学目的： 使学生掌握神经系统的感觉分析功能。 教学重点： 感觉投射系统；躯体感觉的大脑皮层代表区；内脏感觉的特点 教学难点： 视觉传导通路；牵涉痛的机制 教学对象： 临床五年制本科，2011级（二年级）;使用教材： 《生理学》，人卫出版社，第7版，2008年 参考资料： Guyton Hall, 《Medical Physiology》, 第10版 推荐网站： 生理学教研室教学网站：192.168.14.20/jswz.asp;Dept Physiology, TMMU;内外环境的各种变化;;;一、躯体感觉的中枢分析;;1. 丘脑前的传入系统;深感觉传导路径;;Dept Physiology, TMMU;Dept Physiology, TMMU;;;;;;;分 类;;;（2 ）非特异投射系统(non-specific projection system)：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。;小结;Dept Physiology, TMMU;脑干网状结构和非特异性投射系统;;大脑皮层的感觉代表区（somatic sensory areas）;Brodmann分区：根据大脑皮层表面存在的沟和回，以及皮层的组织学结构特点，Brodmann氏将其分成52个区（图仅示大脑外侧表面的分区，内侧面的未能显示）。;感觉投射规律： 点对点的交叉性投射（头面部感觉的投射是点对点的双侧性投射）。;倒置性的安排; ①对同一感受野的同一类感觉刺激起反应 ②是一个传入-传出信息整合处理单位 ③细胞柱N元兴奋时，其相临的细胞柱就受抑制，形成兴奋和抑制镶嵌模式。;大脑皮层的柱状结构（columnar organization）;皮层柱的功能特点： 同一个柱内的神经元对同一感受野的同一类感觉刺激起反应，构成一个传入-传出信息整合单位。 当一个皮层柱兴奋时，其相邻皮层柱受到抑制，使皮层神经元的活动表现出兴奋-抑制镶嵌的模式。;皮层柱的形成机制：特异性传入纤维通过皮层抑制性中间神经元，对其兴奋的大锥体细胞两侧其他大锥体细胞的侧抑制（前馈抑制）使然。;感觉皮层的可塑性： 皮层的可塑性表明大脑具有较好的适应能力。;（2）第二感觉区: ①位置：中央前回与岛叶之间 ②功能：可能与痛觉有关 ③投射特点： Ⅰ.双侧性投射； Ⅱ.分布正立而不倒置， 　 有较大的重叠区。; 2.本体感觉代表区: 　　　　中央前回(4区)，肌肉本体感觉区。与运动区重叠在一起。 ;（三）躯体感觉;体表痛;;; 二、内脏感觉的中枢分析（一）传入通路和皮层代表区;（二）内脏感觉;;内脏病变引起体表牵涉痛的表现和临床意义：由于牵涉痛的的体表放射部位比较固定，在临床上常提示某些疾病的发生。;牵涉痛发生的皮节法则（dermatomal rule）：内脏疾病引起的体表牵涉痛往往发生在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位，这一原理称为皮节法则。;会聚学说 （convergence theory） 易化学说 (facilitation theory);Dept Physiology, TMMU;;记忆口诀： 鼻侧交叉，颞侧不交叉 左右交叉，上下不交叉;视皮层的组织学结构：视皮层事实上存在9个不同的细胞层，但为了遵循Brodmann氏将新皮层分为6个细胞层的惯例，将其中的3个细胞层合并为第IV层，即IVA, IVB和IVC亚层，而IVC亚层进一步分成IVC?和IVCβ两层。视皮层神经元分属各个细胞层的现象提示：视皮层也存在神经元功能的分化。;视皮层神经元对视觉信号处理的一些特点：① 第IV层的细胞能产生位置的（IVC?）、移动的（IVB）和立体的（IVB）视觉；② IVC层深部的细胞（IVC?）能产生颜色、形状、质地和细微结构的视觉；③ II、III层内细胞也与色觉有关。;视皮层的方位柱（orientation column）： 与躯体感觉皮层一样，视皮层神经元也以感觉柱的组构方式构成基本的结构-功能单位，称为方位柱。;每个方位柱都对某一特定方向的光条作出最佳反应，视皮层上每跨越一个方位柱，其方位选择性就相差5o~10o；如果将视皮层上相邻的方位柱集合起来，就能构成一个具有360o全方位感受的感受野。;位置：颞横回和颞上回(41区、42区)。 投射特点：双侧投射，但以对侧为主。;Summary;特异性投射系统和非特异性投射系统有何异同？ 丘脑核团分为哪几类，生理功能有何差别？ 大脑皮层的躯体感觉投射有何特点？ 内脏痛有何生理学特点？ 什么是牵涉痛，其机理如何？ 视觉传导通路损伤会引起怎样的视野障碍？ ;专业词汇 somesthsia