关节镜在膝关节损伤及疾病中的应用图文ppt课件.pptVIP

* 乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。 * 关节镜在膝关节损伤及疾病中的应用 姜洪义 关节镜是20世纪关节外科最重要的成就之一。与传统的切开手术设备及器械相比，关节镜具有两项无可比拟的优点：微创和更清晰的视野。经过数十年的发展、改进。关节镜已成为骨科医师手中的重要设备，已经广泛应用于膝、肩、腕、踝、髋、肘关节疾病的诊断和治疗。关节镜在膝关节中应用最为广泛，主要有以下方面： 一、?膝关节急性损伤的诊断?现代生产生活中，创伤占较大一部分，特别是膝关节损伤较多，且复杂，虽然有磁共振MRI的应用，但关节镜更加直观，并且可以辅助治疗，减轻对膝关节的损伤，以及漏诊发生。主要是因为急性时关节腔内出血，干扰了MRI的信号，以至难以诊断清楚。 二、?膝关节半月板疾病的诊断与治疗?先天性盘状半月板、外伤所致半月板损伤、退变所致半月板撕裂、半月板囊肿等导致膝关节疼痛，特别是上下楼梯时疼痛更为明显，活动障碍，关节弹响，关节交锁，关节积液等；一般需要行关节镜下半月板缝合术、半月板切除术、半月板成形术、囊肿摘除术。 三、?膝关节十字交叉韧带的诊断与治疗?十字韧带又称前后交叉韧带，和膝关节内外侧韧带一起对膝关节的稳定起重要作用，一旦损伤可以导致关不稳，晃荡，疼痛，不能用力，后期出现关节退变，股四头肌萎缩。韧带完全断裂后，在关节镜下可以行自体肌腱移植+交叉韧带重建术。 四、?膝关节骨性关节炎的清理、冲洗?随着社会老龄化，老年性骨性关节炎是高发病，也是困扰老年朋友的主要疾患之一。主要是疼痛，活动障碍，关节积液，畸形改变。对于早期骨性关节炎，可以考虑消炎镇痛药物治疗；中期患者，可以考虑行关节镜下关节清理、冲洗+玻璃酸钠注射缓解疼痛；晚期患者，疼痛剧烈，关节变形，可以考虑人工关节置换术。 五、?急性化脓性膝关节炎的清理冲洗?主要有外伤、或其他部位感染导致关节感染，化脓性感染后，关节内粘连，积脓，关节红肿发热，疼痛。行关节镜下关节清理，去除感染脓苔，肉芽组织，利于控制感染，炎症消退，防止关节粘连，导致关节僵硬，残疾。 * 乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。